羊水穿刺一定要做吗 什么人要做羊水穿刺 做羊水穿刺有危险吗

　　羊水穿刺是一定要做的吗？哪些孕妇需要做羊水穿刺？羊水穿刺怎么做？羊水穿刺可以检测什么？做羊水穿刺有危险吗？下面学习啦小编为您介绍羊羊水穿刺的相关知识。

　　羊水穿刺一定要做吗

　　羊水穿刺一定要做吗，羊水穿刺的必要性值得重视。羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说，是没有必要做的，因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈，则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿，只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

　　什么人要做羊水穿刺

　　符合以下条件的准妈妈最好做羊水穿刺：

　　1、超声波检查疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者;

　　2、孕期有某些病原体感染，如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染;

　　3、曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈;

　　4、夫妻双方有染色体异常的可能性;

　　5、分娩时，准妈妈的年纪在35岁以上。

　　羊水穿刺检查什么

　　怀孕后要科学营养，控制脂肪、糖、盐的摄入，防止妊娠并发症;同时，注意产前诊断与排畸检查;大于35岁的孕妇建议做常规羊水穿刺。羊水穿刺检查什么?

　　1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断，确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等，为后续出生干预做准备;

　　2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷，如无脑儿或脊柱裂;

　　3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度;

　　4、预测胎儿血型，诊断是否会发生新生儿溶血;

　　5、检测宫内感染，如羊水中白细胞介素-6升高，则可能存在亚临床的宫内感染;

　　6、协助诊断胎膜早破，胎膜早破时因羊水偏碱性，pH值应大于7。

　　羊水穿刺是怎么做的

　　羊水穿刺怎么做?羊水穿刺步骤如下：

　　1、具有适应症的准妈妈先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘;

　　2、选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;

　　3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心;

　　4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水明确可能含母体细胞;

　　5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖;

　　6、取出针头，盖消毒纱布，压迫-分钟，准妈妈卧床休息2小时;

　　7、羊水培育7-14日后得到染色体核型，再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

　　羊水穿刺参考范围

　　羊水穿刺参考范围主要看三个数值：甲胎蛋白(AFP)、羊水雌三醇(E3)和卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。孕妇通过这几个检查查看自己是否各项指标均属于正常范围,正常的话大可以不必担心，但若不在正常范围内，那就要引起重视了。下面我们看看具体数值。

　　羊水穿刺应对措施

　　做羊水穿刺检查的时候，如果出现胎儿窘迫和母儿血型不合，应采取羊水穿刺应对措施：

　　1、胎儿窘迫

　　应针对病因，视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。具体如下：

　　(1)能定期做产前检查的准妈妈，估计胎儿情况尚可，准妈妈应多取侧卧位休息，争取胎盘供血改善，延长孕周数。

　　(2)情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大的准妈妈，可考虑行剖宫产。

　　(3)距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，应尽量保守治疗以期延长孕周数。

　　2、母儿血型不合

　　若诊断为母儿血型不合，则应做好围生期检测与出生后新生儿的抢救准备。

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