引起低血糖的原因 低血糖的治疗方法

　　对于低血糖我们都多少有一些了解，这个病出现时患者会出现眩晕的现象，严重时还会出现昏迷、休克等症状，下面是由学习啦小编收集整理的低血糖的原因和治疗方法，希望对你有所帮助。

　　哪些原因会引起低血糖

　　1、空腹低血糖症

　　(1)内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。

　　(2)药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸等。

　　(3)重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。

　　(4)胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。

　　(5)胰外肿瘤。

　　2、餐后(反应性)低血糖症

　　(1)糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。

　　(2)特发性反应性低血糖症。

　　(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。

　　(4)功能性低血糖症。

　　(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

　　低血糖临床表现

　　1、非特异性症状：少数患者低血糖时，未出现自主神经及神经性低血糖的表现。而是以全身不适、头痛、恶心、口唇麻木等非特异性症状出现。

　　2、自主神经兴奋症状：由于低血糖而引起交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加，出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力、面色苍白、四肢冷汗、发凉、颤抖、心率加快、血压升高等。这是一种早期低血糖的警戒症状，促使患者采取即刻进食的防护措施。此组症状多见于注射胰岛素过量以及口服降糖药使用不当的糖尿病患者。

　　低血糖怎样治疗

　　一、对症治疗

　　当患者目前正在口服降血糖药或胰岛素治疗期间。凡出现心悸、多汗、软弱、饥饿或头晕等症状或体征，已意识到为低血糖症表现者，立即给予饼干、糖块或糖水饮料等(含糖10～20g)，同时监测血糖水平，一般在10～20min左右可恢复，以维持一定血糖水平，如病情不易缓解者，也可用50%的葡萄糖液静脉注射或10%葡萄糖液静脉滴注。

　　二、病因治疗

　　低血糖症是诸因素疾病，其中降血糖药只引起部分低血糖症，尚具有消化系、内分泌代谢和若干类肿瘤等疾病，亦可出现严重的低血糖症，予以相应的治疗。

　　三、葡萄糖应用

　　对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。

　　四、肾上腺素应用

　　当严重低血糖伴休克者，又不具备上述条件时，可中小剂量应用，但高血压患者和老年人慎用。

　　五、甘露醇应用

　　经过上述处理后血糖已恢复，但仍昏迷时间超过30分钟者，为低血糖昏迷可能伴有脑水肿，可考虑静脉滴注20%甘露醇40g，20分钟内输完。

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