做尿常规要注意什么

　　尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。尿常规对于泌尿系统以及糖尿病的筛查具有重大意义，更是供应病理过程本质的重要依据。下面跟学习啦小编一起来了解下做血常规的注意事项吧。

　　尿常规检查注意事项

　　1、尿常规检查时，留取尿液不少于10毫升。

　　2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，影响检查结果。

　　3、最好留取中段尿。有很多肾病病人曾问，为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。

　　4、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

　　5、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。 所以，在做尿常规检查时，注意收集尿液标本的正确规范，是保证尿常规检查结果的准确性的关键。

　　尿常规镜检注意事项

　　1、尿标本必须新鲜，否则停放几小时后，红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。

　　2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴，勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞，则可能已混进白带，宜留取清洁尿标本重检。

　　3、尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

　　4、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

　　尿常规检查项目

　　1、尿白细胞(U-LEU)

　　2、尿酮体(U-Ket)

　　3、尿亚硝酸盐(NIT)

　　4、尿胆原(URO或UBG)

　　5、尿胆红素(U-BIL)

　　6、尿蛋白(R-PRO)

　　7、葡萄糖(U-Glu)

　　8、尿比重(SG)

　　9、尿酸碱度(U-pH)

　　10、隐血(U-BLO)

　　11、维生素C

　　尿常规检查结果分析

　　1、尿酸碱度(pH)：指尿液的酸碱度的值。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

　　pH参考值：约6.0(波动在4.6-8.0)

　　检测结果异常分析：

　　pH降低：见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病\高热、痛风及口服氯化铵维生素C等;

　　pH升高：见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒。

　　2、尿比重(SG)：尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重高低由尿液中溶解的溶质的分子量、摩尔浓度和摩尔体积决定。

　　参考值：1.015-1.025

　　检测结果异常分析：

　　尿比重增高：高热、心功能不全、血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征;

　　尿比重降低：大量饮水，慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功衰等。

　　3、尿胆原(URO或UBG)：尿胆原是由胆红素转化而来，所以血液中的胆红素值升高时，就会出现黄疸，如排出不受阻的话，尿胆原的值也会变高。

　　参考值：弱阳性

　　检测结果异常分析：

　　阳性：见于溶血性黄疽、肝病等。

　　阴性：见于梗阻性黄疽。

　　4、隐血(BLO)、尿红细胞(RBC)：尿隐血即血尿。指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。

　　参考值：阴性(-)

　　检测结果异常分析：阳性见于泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。

　　5、尿白细胞(U—WBC)：正常尿液中，可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野(HP)白细胞为1~2个，仍属正常。如每高倍视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿。

　　参考值：<5个/HP

　　检测结果异常分析：正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

　　6、尿蛋白(PRO)：血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。

　　参考值：阴性(-)

　　检测结果异常分析：若结果呈阳性，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。

　　7、尿糖(GLU)：尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。

　　正常参考值：阴性(-)

　　检测结果异常分析：若呈阳性，多见于血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暂时性糖尿、假性糖尿。

　　8、尿胆红素(U-BIL)：胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。结合胆红素分子量小，溶解度高，可通过肾小球滤膜，由尿中排出。由于正常人血中结合胆红素含量很低，滤过量极少，因此尿中检不出胆红素，如血中结合胆红素增加可通过肾小球膜使尿中结合胆红素量增加，尿胆红素试验量阳性反应。

　　正常参考值：阴性(-)

　　检测结果异常分析：阳性见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

　　9、尿酮体(U-KET)：尿中的酮体是三种不同成分的组成，它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少，正常人酮体定性试验为阴性。

　　正常参考值：阴性(-)

　　检测结果异常分析：阳性见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。

　　10、尿亚硝酸盐(NIT)：测定尿液中是否存在亚硝酸盐可以快速间接得知泌尿系统细菌感染的情况。

　　正常参考值：阴性(-)

　　检测结果异常分析：阳性提示可能患有由大肠杆菌引起的肾盂肾炎，或有由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染膀胱炎菌尿症等。

　　11、维生素C：尿常规中检查维生素C的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。维生素C是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到维生素C的影响。

　　正常参考值：阴性(-)

　　检测结果异常分析：如果尿常规中维生素C阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可待其消除后再留取标本检测。

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