心脏病人锻炼要注意哪些心脏病人锻炼注意事项

时间：2017-02-21 16:04:10 王燕2648由分享

　　心脏就像汽车的发动机，一旦停止运动，不能向其它部位供油，下面学习啦小编分享了心脏病人锻炼注意事项，一起来了解吧。

　　心脏病人锻炼注意事项

　　有些中老年人爬山存在攀比心理，看见别人走在自己前面，心里就开始着急，想要超过他，结果超速前进。这种突然超速会导致心肌供血不足，乃至缺血，引起心脏突然停跳，对心脏不好的人很危险，特别是冠心病人，更是不宜爬山。

　　心脏就像汽车的发动机，一旦停止运动，不能向其它部位供油，这部车就跑不起来了。如果心脏停跳4～6分钟，不能向身体各个器官输送血液，尤其是大脑细胞缺氧超过4分钟，就会出现不可逆转的病变。要是抢救不及时，造成植物人状态，很难恢复。所以，有心脏疾病的中老年人，如果特别喜欢爬山，应选择坡度较为平缓，高度别太高的山，最好爬山地点附近有医院或急救中心。这样，一旦出现意外，可以得到及时的抢救。

　　爬山时，当身体开始出冷汗、面色苍白、心跳减慢、呼吸困难时，这种旁人难以察觉的体征，只有自己感觉得到，应立即停下休息。需要注意的是，爬山时一定要随身携带心脏的急救药物。同时要随时根据身体状况调整爬山的速度，不要把登顶作为唯一的目的。

　　游泳：游前试水温，不忘做热身

　　很多人都把游泳当成健身运动，对此，北京大学人民医院心外科主任万峰认为，心脏病人在选择运动时，一定要谨慎，最好不要游泳。心脏病人在游泳的过程中，往往还感觉不到累时，其实已经是过度劳累。如果下水前准备活动不够，水中温度与地面温度温差过大，突然进入凉水里，容易引起肢体血管和心脏血管痉挛，导致心动过速、喘不过气来，容易出现生命危险。

　　国家体委运动创伤医学专家李家盈教授认为，心脏不好的人在游泳时热身运动不要少，同时选择的水温最好和室温接近。游时速度不能太快，应慢慢地凫水，时间大概在10分钟左右，就要上岸休息。

　　运动处方：练前要评估，中间需调整

　　北京医院康复医学科陈刚大夫告诉记者，比如一个冠心病人，做完支架或冠脉搭桥以后，是可以去运动的。但是，他采取何种运动方式?运动量应多大?每周几次?应该先对他的心脏功能进行评估，然后根据评估的结果，给他开出“运动处方”。目前，解放军总医院、北京医院、北京大学第三医院的体疗科，都能开这种“运动处方”。有心肌梗或心脏做过搭桥手术的病人，运动前一定要做心脏功能的评测。

　　心脏病患者锻炼原则

　　锻炼宜自下而上

　　一项研究发现，在同样输出量的情况下，上肢活动时的血压比下肢活动时高一些。比如，哑铃、拉力器、单双杠、网球、羽毛球等运动项目，更容易引起血压升高，加重心脏负担。这是因为上肢肌肉活动时，肌肉血管舒张，而其他活动量小的肌肉血管则会收缩，从而引起血压升高。另外，上肢的血液供应增加，更容易分流心脏的血液，加重心脏负担。因此，心脏病人在锻炼时，最好从下肢锻炼开始，步行就是比较好的方法，如果症状较重，可以慢速行走(30~50步/分钟);如果症状较轻，可以快速行走(超过90步/分钟)。坚持锻炼3~6个月之后，可以进行有上肢运动的锻炼，比如慢跑、跳交谊舞、打太极拳、做广播体操等。

　　锻炼要有运动处方

　　此类患者最好按照运动处方锻炼，如果自行运动，很可能出现运动过量或运动方式不当，导致病情恶化。对于病情较轻的心脏病患者来说，可以根据自身感受(不出汗、无胸闷气喘)，以及心率(低于100次7分钟)，自己制订运动处方，并根据情况随时调整。处方包括运动强度、频率、时间、类型四个方面，最好选择能长期坚持的有氧运动。

　　锻炼应避开“早高峰”

　　心脏病发作有明显的时间规律，每天上午6~9点是发作的“早高峰”，尤其是心绞痛和猝死往往发生在上午9点左右。主要原因是，早上人体相对缺水，血液黏稠，易形成血栓。同时，上午的血压在一天当中最高，容易引起动脉粥样硬化斑块的脱落或破裂，导致急性心脑血管事件发生。因此，心脏病患者的锻炼，最好避开这个高峰时段，以安排在下午或晚上为宜。需要提醒的是，对于心脏病初愈的患者来说，越早进行康复锻炼，恢复的效果越好，一般在发病一周后即可开始锻炼，且至少坚持6个月以上。

　　锻炼要有规律

　　一项流行病学调查发现，不能坚持规律运动的心脏病患者，其疾病复发率超过40%。而长期坚持规律运动的患者，血压下降幅度可达15毫米汞柱，让复发率大大降低。运动有规律，首先要定量，每周最好运动3~5天，运动后心率控制在不超过110次7分钟(无胸闷气喘)为宜。其次，不妨按照以下三个步骤进行锻炼。先做准备活动5~10分钟。然后开始正常运动，如步行、慢跑等，持续15~30分钟(也可以根据心率适当延长)。最后进行10分钟的放松活动，让心跳慢慢恢复到正常程度。