什么是新生儿皮下坏疽 新生儿皮下坏疽病因
新生儿皮下坏疽是新生儿期常见的一种皮肤浅层的感染,尤以冬季发病较多。新生儿皮下坏疽是什么呢?下面是学习啦小编整理的资料,欢迎阅读。
新生儿皮下坏疽
新生儿皮下坏疽又名新生儿皮下急性蜂窝织炎,是新生儿时期特有的一种皮下感染,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶发枕部、肩、腿和会阴部。
冬季以及北方寒冷地区发病率比较高,由此可见这种疾病与气候有关。新生儿的皮肤薄嫩,免疫功能不全,皮肤在冬季容易受压潮,如果清洁不到位,细菌就会从皮肤受损处侵入,引起感染。
还有就是如果新生儿经常仰卧,受压部位也很容易造成淤血;平时更换衣物与尿布时也会造成皮肤磨损;大小便没有及时处理干净等,都会造成感染。肤受损处侵入,引起感染。
新生儿皮下坏疽发病急,病变扩展迅速,如不及时进行积极治疗,会并发败血症、支气管炎和肺脓肿等,故死亡率较高。
新生儿皮下坏疽病因
1.皮肤防御能力差
新生儿的皮肤薄嫩,皮肤防御能力及对炎症的反应均差,淋巴结屏障功能也不完善,局部皮肤在冬季又易受压,不易保持清洁,故细菌容易从皮肤受损处侵入,引起感染。
2.细菌感染
新生儿极易受细菌感染而发生皮下坏疽。感染的细菌常为金黄色葡萄球菌,亦可偶为绿脓杆菌、草绿色链球菌等。并发败血症时,血培养可得阳性结果。
3.物理刺激
新生儿长期仰卧位,衣服的磨擦、大小便浸渍或哭闹躁动等都可诱发局部皮肤损伤,使细菌得以侵入。
新生儿皮下坏疽的临床表现
1.局部症状
好发于身体受压部位,以臀部和背部多见,枕部、骶部、颈部、腿部和会阴部亦可发生,其特征是:
(1)起病急,局部皮肤温度增高,呈红色,稍有肿胀、质硬,界限不清,指压部位变白。
(2)数小时内病变迅速扩展,1天内可扩散至大部分或全背部,皮肤变软,中心区的颜色转为暗红,皮下组织坏死液化,但脓液不多,皮肤与皮下组织分离,触诊有漂浮感,很少出现波动感。
(3)因皮肤和皮下的血管内血栓形成,皮肤出现坏死,部分患儿局部皮肤出现多个水疱,并逐渐融合,内容物转为血性液体,中央部皮肤变黑,出现逐渐增大的坏死区。
2.全身症状
表现为高热、哭闹、拒乳,或有呕吐、腹泻,体温多在38℃~39℃,高者可达40℃,合并败血症时表现为高热、嗜睡、发绀、呼吸困难、腹胀、皮肤黄疸、有出血斑点等,病情严重者体温不升,出现中毒性休克,因呼吸和肾功能衰竭而致死。
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