急性心肌梗塞最早出现的症状_心肌梗塞患者饮食原则
急性心肌梗塞早期有什么症状?急性心肌梗塞,对于许多人来说还是一个比较不了解的病症。发生急性心肌梗塞如果不迅速急救是非常可怕的。发生急性心肌梗塞要怎么急救?下面就是学习啦小编给大家整理的急性心肌梗塞最早出现的症状,希望对你有用!
急性心肌梗塞早期症状
(一)疼痛
为急性心肌梗死最突出的症状。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位在胸骨后方,呈压榨样疼痛,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛,起病即表现休克或急性肺水肿。有些病人疼痛部位在上腹部,且伴有恶心、呕吐、易与胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症相混淆。多见于年老患者。部位病人疼痛可放射至下颌、咽部、颈项及背部上方。
(二)休克
20%病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降《10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他表现者称为低血压状态。休克发生的主要原因有:由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次,剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张;此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
(三)心律失常
约75~95%的病人伴有心律失常,多见于起病1~2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。
(四)心力衰竭
梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及咳大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
(五)全身症状
有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所引起,一般在梗塞后1~2天内出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。
急性心肌梗塞的急救小常识
1.安静:发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
2.镇痛:舌下含砂酸甘油片,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤研讨会捂鼻吸入。有条件时,可用硫酸吗啡2~5mg缓缓静脉注射,每隔15分钟重复1次,直到疼痛缓解;或杜冷丁50~100mg,肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。
3.吸氧:有条件时应立即吸氧。
4.复苏:经上述急救见效不明显时,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压(见第三章生命复苏技术)。
5.求救:很快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
心肌梗塞患者五大饮食原则
一、注意饮食,忌酒、咖啡,忌食瘦肉、精致调味品等。
避免刺激性饮食:酒、咖啡、可乐、香烟等对身体都具有一定的刺激性,此类刺激性的物质,避免食用鱼肝油及喝饮料:要注意避免食用鱼肝油;不食瘦肉及调味品:猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。
因为食用精制糖容易引起血糖出现各种变化,容易使体内所有的细胞产生有害的物质,引起不适的反应。体内的血糖忽高忽低,发生突然的变化,容易威胁到细胞内糖分的稳定。
二、补充必需脂肪酸:人体的健康需要一些脂肪酸,对人体来说是必需的。
心肌梗塞患者的饮食需要多补充,健康人也同样应该多加注意,因为必需脂肪酸在体内无法自然合成,必须需通过食物的供应获取。身体中三种必需的脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸和花生四烯酸。
除此以外,我们还应该多食低温压缩的植物油,像橄榄油、花生油、亚麻仁油、黑醋粟油等,都包含不饱和脂肪酸,属于一种多不饱和的脂肪。
三、限制热量摄入,以减轻心脏负担。
尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,并避免过冷过热的膳食。随着病情好转,可适当增加半流食,并爱步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。
四、注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,以防止或减轻并发症。
尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食,但急性期若小便中钠丧失过多,则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入,应据病情随时调整。
五、急性心肌梗塞伴心功能不全时,常有胃肠功能率乱,饮食更应注意。
发病开始的1-2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食,每日6-7次,每次100-150毫升。若患者心功能好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食治疗,但饮食仍需柔软,易于消化。
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