急性心肌梗塞能活多久_急性心肌梗塞的前兆
什么是急性心肌梗塞?急性心肌梗塞能活多久呢?急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗塞应该如何急救?下面就是学习啦小编给大家整理的急性心肌梗塞急救方法，希望对你有用!
什么是急性心肌梗塞
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。
本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。
研究表明，急性心梗(心肌梗塞)是临床上最严重的心血管疾病之一，仔细分析其发病规律，一年之中冬季多发;一天之中上午多发。而这个规律也被认为是急性心梗发病的“魔鬼时段”。
专家提醒，造成这种季节和时辰发病规律的原因，简单地说就是天人合一在人体生理活动中的反映。天气寒冷，使人体交感神经兴奋、小血管收缩、血压升高、心率加快，并使血液纤维蛋白原增加、纤溶活性下降而处于高凝低溶状态，同时使血小板聚集性增高、血液黏度增高易于形成动脉血栓。上午由于生物钟效应，随着太阳升起，大脑思维开始活跃，交感神经张力增高，血中肾上腺素、儿茶酚胺及皮质激素浓度升高，使冠状动脉收缩、心肌供血量降低，心跳加快、心肌耗氧量增加。
急性心肌梗塞的前兆
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，对硝酸甘油效果变差或继往无心绞痛者，突然出现长时间心绞痛。
1、消化道症状
有约30%的急性心梗患者出现消化道症状，表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，主要是因为心脏病变刺激迷走神经或病变在心脏下壁，引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。
2、呼吸道症状
有的急性心梗患者只感觉胸闷、憋气或自认为气不够用，主要是由于急性心梗发作时，心肌收缩力下降、心排血量下降、造成肺部淤血，并发支气管感染所致。易被误诊为肺心病。
3、神经精神症状
有的急性心梗患者表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐，主要是因为急性心梗发作时，心排血量急剧下降，导致脑供血不足，尤其是原有脑动脉硬化的老年人，更易发生脑循环障碍。易被误诊为脑血管疾病。
急性心肌梗塞的急救方法
第一步
判断意识和呼吸停止
由于心脏病、窒息、触电、溺水、严重失血、中毒等各种原因使心脏停止跳动，维持生命的血液循环和氧气供应就会中断。若不及时施救，伤病者很快就会死亡。每个人在生活中，都极有可能遇到心搏骤停的急性心梗病人，很多人可能会突然六神无主，这时候一定要放松，保持冷静的头脑。
在施行心肺复苏之前，必须首先判断病人是否发生了心跳、呼吸停止的情况。判断的关键有两点：1、意识丧失。2、不呼吸或呼吸不正常(即仅有濒死喘息)。
判断意识丧失：应轻拍伤病者的肩部，并在耳边大声呼唤：“喂，你怎么啦?”也可大声叫其名字，来判断意识是否存在。如果伤病者毫无反应，则说明其意识已经丧失。婴儿要拍打足跟，如不哭，则意识丧失。
判断呼吸停止：1、无任何呼吸声响。2、观察病人胸部无起伏。3、鼻孔无气流通过。
第二步
摆正体位拨打急救电话
在判断病人无意识呼吸停止之后，要让病人仰卧在坚实的平面上，头部不得高于胸部，应与躯干在一个平面上。要注意的是，如果病人躺在软床上或沙发上，应移至地面上或在背部垫上与床同宽的硬板。
另外，如果发病时病人俯卧或侧卧位，应使其成为仰卧位。方法：一手扶病人颈后部，一手从腋下穿过，扶住下颌，使病人头颈部与躯干呈一个整体同时翻动。
急救的同时要及时拨打120急救电话。
开放气道
压额提颏法：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。
清理口腔异物：异物包括呕吐物、痰液、泥沙、杂草等，清理方法：使头偏向一侧，液体状的异物可顺位流出，还可用食指包上纱布或手帕等物，在可视情况下将口腔异物掏取出来，并注意取出病人的活动假牙。
第三步
胸外心脏按压及人工呼吸
摆好体位之后，就要开始最重要的胸外心脏按压，王科长介绍，临床证明，胸外心脏按压实施及时，能极大提高抢救成功率。
成人胸外心脏按压
按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5厘米处。
方法一：一手掌根放在胸骨与两乳头连线中点相交下方，相当于胸骨下半段。
方法二：一手拇指与其余四指成直角分开，食指紧贴伤病者对侧腋下，平行滑行至胸骨上，即为按压区。
双手重叠，手指伸直或交叉互扣，贴腕翘起。
按压方法：上身前倾，以髋关节做支点，双臂伸直，双肩正对病人胸骨上方，垂直地以掌根将胸骨下压至少5厘米，然后放松。但掌根不要离开患者胸壁，按压和放松的时间要相等。按压有效时可触及到颈动脉搏动。
按压频率：每分钟至少100次，节律要均匀。
要注意，人工呼吸和胸外按压必须交替进行。按压30次吹气2次为一个循环，24秒完成。
注意事项：
1、定位时，掌根部不要偏左或偏右，手指翘起不要压胸肋部，以免造成肋骨骨折，刺伤心脏或导致气胸。
2、上臂和肘关节伸直，以身体的重心下压，防止冲击式下压，并保证达到下压的深度。
3、抬起时，掌根不要离开胸壁，以免造成按压位置的改变。
口对口人工呼吸法：
1、用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。
2、保持压额抬颏手法，用压住额头之手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口罩紧患者口唇吹气，如吹气有效伤病者胸部会膨起，并随着气体的排出而下降。
3、吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。同时侧转头观察病人的胸廓是否抬起，准备进行第二次吹气。
4、吹气时间：成人与儿童均不少于1秒。
每次吹气量：500～600毫升。
频率：成人10～12次/分。
温馨提示：学会心肺复苏法可以在心梗病发的时候救人一命，不错过一分钟急救的黄金时间!
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