糖尿病与心梗有关系吗_糖尿病与心肌梗塞的关系

时间：2017-02-06 15:57:39 晓敏706由分享

　　我们知道糖尿病病情控制不佳，会引发多种糖尿病并发症。大家知道糖尿病与心梗之间有什么关系吗?糖尿病与心梗有关系吗这个问题由学习啦小编来为您解答!

　　糖尿病与心梗的关系

　　美国麻萨诸塞州研究者报道，糖尿病可增加心梗的死亡危险性，特别是对妇女尤为明显。报道称研究了糖尿病对心梗后长期存活率的影响。研究对象包括前瞻性心梗发病决定因素研究中近2000位急性心梗后早期生存者，其中399位患者曾被诊断有糖尿病。

　　平均随访3.7年后，研究者发现糖尿病可使死亡率增加近2倍，并且治疗方法、糖尿病病程或患者亚群并不影响该相关性。结果进一步证实了糖尿病对心脏病各阶段包括心梗后的有害作用。糖尿病对存活率的巨大影响相当于一次既往心梗。

　　因此，糖尿病患者需要强化治疗心血管危险因素以预防心梗，包括尽可能维持ldl胆固醇在100以下。还需进一步研究如何降低心梗后糖尿病患者的死亡率，包括早期旁路移植和葡萄糖-胰岛素输注的作用。

　　糖尿病心梗症状

　　1、先兆症状：有的出现胸闷、气短，或者原为阵发性变为持续性;有的出现心绞痛或者心前区不适感。根据一般心肌梗死观察，其先兆症状有早有晚。其先兆症状56.9%是在发病前1 周;21.6%是在发病前2 周;6.6%是在发病前3 周;其余的是在发病前4 周或更早。先兆症状主要是心绞痛，占61.8%，其特点是疼痛频繁发作，疼痛程度逐渐加剧，发作时间逐渐延长。对于先兆症状宜密切观察，及时处理，对于心梗预后大有裨益。

　　2、胸痛：胸痛为心肌梗死的主要症状，多发生于情绪激动、精神紧张或劳累搬移重物之后。有时发生在熟睡中。其疼痛性质、部位酷似心绞痛，但其疼痛性质甚为剧烈。持续时间较长，通常在0.5～24h。有时少数患者不典型疼痛，如上腹部、颌部、肩胛以及牙痛等。尚有个别患者尤其是老年无任何疼痛，称为无痛性心肌梗死。这些不典型症状或无疼痛现象极易漏诊、误诊，应十分注意。

　　3、消化道症状：糖尿病心肌梗死发病后，约有1/3 患者伴发有恶心、呕吐、腹胀现象。偶尔甚至发生腹泻。这些消化道症状可能与自主神经功能障碍有关，或者缺血累及肠系膜动脉所致。

　　4、体征：急性病容、焦虑不安、面色灰白，多汗、呼吸紧迫。发病12 后，可有发热，次日体温可达38℃，甚至39℃。以后逐渐下降，约1 周后恢复正常。脉细数，多数超过100 次/min，血压下降，收缩压常在70～100mmHg(9～13kPa)，有时血压下降，预示休克可能发生。心律多数规律，心音微弱常有第二心音分裂，有时出现奔马律，心尖部可有收缩期杂音，多数提示乳头肌功能受损指征。少数病人可有心包摩擦音。约20%在梗死发生后几天并发心包炎。

　　5、心电图检查：心电图检查对确诊心肌梗死的诊断有重要意义。90%以上病人发病后几小时，甚至十几小时可显示明确的异常心电图。但是，有时典型的心电图，常在24h 后出现或更加明显。急性心肌梗死的心电图形常常是缺血型、损害型和坏死型先后综合出现。

　　老人心肌梗塞能治吗

　　1、老人心肌梗塞能治吗?

　　心肌梗塞是现在很常见的疾病了,而且发病率在不断的增高,一般的心肌梗塞都是急性的,一旦发作就会很严重,很多人都没能够及时的去采取措施,就会造成很大的危害,由于急性的心肌梗塞发作导致死亡的现象也已经是很常见的了,大家应该去了解心肌梗塞原因,做好预防。如果能够知道心肌梗塞原因,也能够更好的去预防这一疾病的出现了,很多的时候心肌梗塞发作了,我们不知道是在怎么回事,没有采取正确的处理措施,患者就受到了很严重的危害了。

　　2、心肌梗塞的病因

　　患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因

　　3、心肌梗塞是过劳

　　过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

　　4、心肌梗塞是激动暴饮暴食

　　由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

　　5、心肌梗塞是寒冷刺激

　　突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

　　6、心肌梗塞是便秘

　　便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

　　7、心肌梗塞是吸烟、大量饮酒

　　吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。