心梗的治疗方法_心梗如何治疗

　　心肌梗塞是很需要关注的，心肌梗塞又有什么治疗的好方法呢?心肌梗塞如何才能治疗?心梗的治疗方法这个问题由学习啦小编来为您解答!

　　心梗的治疗方法

　　1、监护和一般治疗

　　无并发症者急性期绝对卧床1～3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

　　2、镇静止痛

　　小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

　　3、调整血容量

　　入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。

　　4、再灌注治疗,缩小梗死面积

　　再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。

　　心肌梗塞症状

　　1、心肌梗塞的常见症状

　　突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

　　少数患者无疼痛。一开始即表现为休克或急性心力衰竭。

　　部分患者疼痛位于上腹部。可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。

　　神志障碍，可见于高龄患者。

　　全身症状，难以形容的不适、发热。

　　胃肠道症状，表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。

　　心律失常，见于75%～95%患者,发生在起病的1～2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。

　　心力衰竭，主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。

　　2、急性心肌梗死会出现休克

　　急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心 率增快,尿量减少(<20ml/h)。

　　3、心绞痛与心肌梗死的区别

　　心肌梗死常发生在休息时,无明显的即时诱发因素,心绞痛有明显的诱因。

　　心肌梗死的疼痛时间明显比心绞痛要长,一般打到1~2小时甚至更长,心绞痛15分钟左右就好了

　　心肌梗死的疼痛为压榨痛,非常剧烈。

　　心肌梗死时,舌下含服硝酸甘油不能缓解是一个比较简单的与心绞痛区别方法

　　心肌梗死疼痛范围广,常为前胸或后背,涉及整个心前区,基本无放射痛,心绞痛有明显的左肩左臂放射痛。

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