心绞痛的危害 心绞痛对身体有什么影响
心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。那么你知道心绞痛对身体有什么影响吗?现在，学习啦小编来告诉你心绞痛的危害。
心绞痛的危害
不论什么原因，血脂异常导致冠状动脉的狭窄或阻塞是关键一步，心绞痛的危害当血液中的某些胆固醇，主要是低密度脂蛋白胆固醇，渗入冠状动脉的血管壁内并堆积到一定程度，血管的管径就会变小，影响心肌供血。如果把这样的血管取出来切开看，就会发现血管壁内堆积了一些像小米粥一样的黄色东西，医学上称为“斑块”，斑块堆积多了，就发生了冠状动脉粥样硬化。冠心病心肌缺血会使人感觉到不舒服，也就是心绞痛。心绞痛并不像人们想象的那样痛如刀绞，而是常被描述为闷痛、烧灼、窒息、压榨等等。典型的位置是在胸部的正中也就是胸骨后，也可在胸部的左边或右边，有的感觉左肩部、左上肢不舒服，少部分人则出现活动中的下颌、下牙或胃部难受。典型的心绞痛大多发生在运动过程中而不是运动后，停止运动或使用药物可以使心绞痛缓解。但对于老年人，心绞痛则表现为喘气困难、乏力，有糖尿病的人则可能完全没有感觉。
心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态，心绞痛的发作就会比较有规律。一旦这种规律发生变化了，如发作的次数增加且程度加重;在以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛，甚至是不活动的时候也发作;或者使用以前能够缓解的方法不能缓解了，说明冠心病进入了不稳定的状态，即不稳定型心绞痛。常由于斑块破裂以及在破裂部位长了大小不一的血栓，加重了血管狭窄程度而来。不稳定的状态不会永久持续，要么恢复到稳定的心绞痛，要么发展为最严重的心肌梗死。医生能通过心电图检查以及血液心肌酶学的改变，判断是不稳定心绞痛还是心肌梗死。
突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快，血压降低、呼吸困难，意识丧失，部分人可能突然死亡。严重的会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期，也可能再次出现心绞痛或心功能不全。
患有心绞痛严重吗
心绞痛多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、餍饫、受冷、阴明星气、急性循环衰竭等为常见的诱因。占有关资料分析，即使属于病情较重的心绞痛患者，只要坚持正常用药，约90%以上均能控制。有人顾虑长期服药会产生耐药性，实在这种担心是没有必要的。由于各种药物交替使用，可减少耐药性的产生。若病情恶化(如发生急性心肌梗死)，说明常用药物不再适合，须改换其他药物。
患有心绞痛很严重，危害很大，心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态，心绞痛的发作就会比较有规律。一旦这种规律发生变化了，如发作的次数增加且程度加重;在以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛。患有心绞痛严重吗?突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快，血压降低、呼吸困难，意识丧失，部分人可能突然死亡。严重的会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期，也可能再次出现心绞痛或心功能不全。
心绞痛的常见诱因
以体力劳累为主，其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都可诱发。晨间痛阈低，轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高，则较重的劳力亦可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感，不似心绞痛。体力活动再加情绪活动，则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。
硝酸甘油的效应
舌下含有硝酸甘油片如有效，心绞痛应于1～2分钟内缓解(也有需5分钟的，要考虑到病人可能对时间的估计不够准确)。对卧位型心绞痛，硝酸甘油可能无效。在评定硝酸甘油的效应时，还要注意病人所用的药物是否已经失效或接近失效。
心脏神经官能症
本病病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。
急性心肌梗塞
本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。
X综合征
本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。
其他疾病引起的心绞痛
包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。
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