心电图怎么看_正常心电图是什么样
心电图怎么看呢?正常心电图由一系列波组成。典型的心电图包括下述各波。各波需要测量时间、电压以及观察形态和方向及各波之间的相互关系。如何看心电图结果?下面就是学习啦小编给大家整理的看心电图知识,希望对你有用!
心电图怎么看
正常心电图由一系列波组成。典型的心电图包括下述各波。各波需要测量时间、电压以及观察形态和方向及各波之间的相互关系。
1、P波。为心房除极波,在Ⅰ、Ⅱ、aVF导直立,aVR导倒置,电压《0.25mV,在V1导P波可呈双向,总高度《0.2mV,正常P波《0.11秒。超过以上范围者可能有心房肥大、心房内传导障碍或心房内压力增高。
2、Ta波。心房复极波,方向与 P波相反,振幅较低,常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易确定。
3、QRS波。心室除极波。第一个向下波称Q波,第一个向上波称R波,完全向下的波称QS波。QRS波时间为0.06~0.10秒,在基本向上的QRS波群中,q波《0.04秒,其电压低于同导R波的1/4。R波在aVL导《1.2mV,aVF导《2.0mV,aVR《0.5mV,V1导《1.0mV,V5导《2.5mV,R揊+S《1.2mV,R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢导R+S《0.5mV,胸导《1.0mV,则为低电压。QRS波群在各导形态是:aVR、V1导主波向下,呈rS型,R/S《1,V5导多呈qR型,R/S》1,也就是说自V1至V5,R波应逐渐增高,S波变浅。q波异常见于心肌梗死,也见于心肌疾病。QRS波增宽见于心室内传导阻滞,电压增高者见于心室肥大。
4、P-R间期代表心房激动至心室激动开始前的一般时间为0.12~0.20秒,在少数正常人心率慢时可长至0.24秒或更长。P-R间期延长见于房室传导障碍。
5、U波。与T波同极向,产生原因不明,有人认为是乳头肌复极或是普尔基涅氏纤维复极波,它与心动周期的超常兴奋期同时。U波倒置是异常表现,见于心肌缺血、左室负荷过重或电解质改变等。
心电图检查内容
很多孕妈在产检时都要做心电图,那么心电图检查内容有哪些呢?心电图的原理是什么呢?
心脏在收缩与舒张时,有微小的生物电产生,利用心电图即可从身体表面不同部位探测这种电位的变化并记录下来。描记心电图时先将金属小板的电极放在身体上的两点,在甬道线连接到心电图描记器中电流计的两端,就构成电路进行描记。心电图描记时毫无痛苦,对身体无害。
一般在做心电图时常规纪录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1~V6共12个导联的心电图。这些导联的电极位置各不相同,根据各个导联的波形改变来了解心脏是否有心肌肥厚、心律不齐、心肌供血不足、心肌坏死等疾病。有时在病人安静状态下不易发现的一些改变,可以通过让病人作适当运动后进行及时的描记来发现这些问题,称做运动心电图。
心电图对心律失常和急性心肌梗塞诊断的准确性最好,诊断冠心病的准确性不及冠状动脉造影;诊断心肌肥厚的准确性不及超声心动图。一般要求在心脏病发作时做心电图,有助于明确诊断,不发作时记录的心电图可能正常。如果每天都有心脏病发作,而不知是在什么时候发作,可以做24小时心电图检查,这种检查可以将全天每一时刻的心电图都能记录下来,便于诊断心脏病。
心电图检查方法
心电图检查有三种方式。其中静态心电图是大家在日常生活中最常见的检查方法,简单经济。约50%以上的稳定性心绞痛患者心电图检查可以显示为正常。但这类病人发生心脏性猝死的事件在临床上也时有发生。
这是因为许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降,但在安静状态时冠状动脉血流量尚可维持正常,而没有心肌缺血的现象,常规的心电图可以完全显示正常。所以,在有症状,而常规心电图却始终查不出什么问题的情况下,建议做一个24小时动态心电图或运动平板实验,以明确诊断。 在患者有心脏不适,而常规心电图又没有提示明显症候的情况下,医生通常建议做一个24小时动态心电图”,俗称Holter监测”。可在很大程度上提高诊断准确性,对于无症状性心肌缺血的判断具有诊断价值。
运动平板实验”又称之为心电图运动负荷试验”,就是在类似于跑步机的一种医学设备上,快走或者慢跑,在医生的监测下,以按照年龄预计可达到的最大心率为负荷目标,通过运动增加心脏负担,提高心肌耗氧量,诱发心肌缺血,结合临床表现对心肌缺血做出诊断。适用于对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断以及评估冠心病患者的心脏负荷能力,并且可以较准确地评价冠心病的药物或手术治疗效果,但是对于心功能较差或者缺血症状发作严重者,可能会有一定的风险。
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