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心电图窦性心动过速如何预防 心电图窦性心动过速预防措施

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  影响心率的因素很多,如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。你想了解一下心电图窦性心动过速如何预防吗?今天,学习啦小编为大家推荐心电图窦性心动过速预防措施

  心电图窦性心动过速预防措施

  1、生活要规律

  要养成按时作息的习惯,保证睡眠;运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳;洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长;养成按时排便习惯,保持大便通畅;饮食要定时定量;节制性生活,不饮浓茶不吸烟;避免着凉,预防感冒;不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。

  2、定期检查身体

  预防窦性心动过速要注意定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能;用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

  3、预防诱发因素

  专家指出,一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常,而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。因此,窦性心动过速还要注意预防诱发因素,如吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多等。

  此外,预防窦性心动过速,还要注意精神调节,平时不要激动,不要发火,保持心态平和。

  心电图窦性心动过速的病因

  1.生理因素

  影响心率的因素很多,如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋,心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短。

  2.病理因素

  (1)心力衰竭 尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。

  (2)甲状腺功能亢进 大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100~120次/分钟,严重者心率可达到120~140次/分钟。

  (3)急性心肌梗死 在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%~40%。

  (4)休克 可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/分钟以上;重度休克时心率更快,可大于120次/分钟。

  (5)急性心肌炎 多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。

  (6)其他器质性心脏病 均可出现窦性心动过速。

  (7)其他 贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后等,均可出现窦性心动过速。

  (8)药物 如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速

  心电图窦性心动过速的检查项目

  1.心电图的特点

  (1)P波 窦性心动过速时的P波由窦房结发出,PⅡ直立,PavR倒置,窦性心动过速时的P波较正常窦性心律时的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ导联中更明显。这是因为窦性心动过速时,激动多发生于窦房结的头部,此部位系心房前结间束的起始部位,窦性激动多沿着前结间束下传所致。

  (2)P-R间期

  在0.12~0.20秒。

  (3)P-P间期

  常受自主神经的影响,可有轻度不规则,但P-P间期间差异应。

  (4)QRS波

  形态、时限正常、心房率与心室率相等。

  (5)频率

  成人P波频率100~160次/分钟,多在130次/分钟左右,个别可达160~180/分钟。婴幼儿的心率较成人略高,不同年龄窦性心动过速的诊断标准不同,如1岁以内应>140次/分钟,1~6岁应>120次/分钟,6岁以上与成人相同,应大于100次/分钟,通常不超过160次/分钟。个别婴幼儿的窦性心动过速频率可达230次/分钟左右。

  2.24h动态心电图监测的特点

  (1)一过性窦性心动过速的窦性P波频率逐渐加快至100次/分钟以上持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平,心动过速时P波形态与正常窦性P波的形态相同。

  (2)持续性窦性心动过速24h动态心电图记录的P波总数应>14.4万次。

  (3)窦性心动过速时24h动态心电图记录到的其他伴随情况①P波振幅变尖或增高,提示激动起源于窦房结头部。②P-R段下移系受心房复极波的影响所致。③可有不同程度的继发性ST-T改变或原有ST-T改变,当发生窦性心动过速时恢复正常。④Q-T间期缩短。⑤出现快心率依赖型阻滞期前收缩等心律失常。


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