什么样的黄疸需要治疗
新生儿黄疸,到底要不要紧,要不要进一步治疗,这倒还真不是一句话就能说清的。下面由学习啦小编为大家带来关于什么样的黄疸需要治疗的文章,欢迎阅读!
什么样的黄疸需要治疗
一般情况下,足月儿黄疸最明显的时间生后第 4~5 天,早产儿则为生后第 5~7 天。而黄疸完全消退的时间,足月儿一般不超过 2 周,早产儿可延迟到 3~4 周,甚至更久。
事实上,什么水平的黄疸会对新生儿个体产生危害,受孩子状态等多因素影响,不能简单地用单一指标作为干预标准。
简而言之,不能武断地定一个「正常值」,也不能生硬地划一条线:高于这个「要紧、得治」,低于这个「不要紧、随它去」。
新生儿科医生一般会结合宝宝的胎龄、日龄、体重、健康状况、有无高危因素、是否能达到有效随访以及黄疸变化曲线等多项指标,来综合判断是否需要特别处理。
这个决定专业性较强,家长们还是把这个「难题」交给专业儿科医生吧!
小儿黄疸 黄疸对宝宝有什么影响
生理性黄疸多数不要紧
多数足月新生儿的黄疸在出生后 2~3 天出现,即使皮肤黄疸最明显时,血清胆红素亦不超过正常水平 221 μmol/L(12.9 mg / dL),这种一般就是「生理性黄疸」。
多不需要进行干预治疗,一般通过加强喂养、帮助排便等方法,可以让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。
而对于早产儿黄疸,目前尚无完全统一的干预标准,但应对措施会比足月儿更积极一些。因此如果宝宝是早产儿,建议家长更加重视宝宝的黄疸问题,及时向专业医师咨询。
病理性黄疸要小心
有些宝宝的黄疸在出生后 24 小时内就出现,或黄疸程度非常重,且黄疸消退时间明显延迟,这些可能是「病理性黄疸」。
对于这种黄疸,我们建议及时让医生给孩子做相应检查。
因为如果放任黄疸继续加深,后果会非常严重,新生儿可能发生「胆红素脑病」,这就不单单是「要紧」,简直快「要命」了。
即使没有要命,也可能会造成智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的神经系统后遗症,后果非常严重。
小儿黄疸 家长能做些什么
医院里听医生,回到家自己评估,有问题莫迟疑。
目前我国大部分健康新生儿还是在出生后 3~4 天出院,顺产可能会提早至 2~3 天出院,越是早出院,刚回家几天对黄疸的监测越要谨慎,有问题及时就诊。
1. 大致估计黄疸水平
用肉眼粗略评估宝宝黄疸的程度:
黄疸一般最早出现在头面部和眼睛,如果只有这些地方看到皮肤黄染,胆红素水平大概是 5~6 mg/dL,可继续观察;
当波及躯干、四肢时,胆红素约 10 mg/dL,如过宝宝出生尚不足 3 天,这种程度的黄疸需要引起爸妈们重视;
如果手心、脚心也出现了黄疸,及时送医,让专业医生通过仪器进行判断。
2. 警惕常见高危因素
有以下情况时,爸妈们最好更加留心一些。
熊猫血妈妈的二胎阳性血宝宝
O 型血的妈妈非 O 型血的宝宝
早产儿
低体重儿
患有 G6PD 缺乏症(蚕豆病,一种遗传疾病)
孩子存在体温不稳定、精神反应差、嗜睡等表现
3. 帮助宝宝消退黄疸
加强喂养,促进排便。还可在医生指导下,给予辅助治疗的药物,如肠道益生菌等。
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