小儿肺炎怎么判断

时间：2017-07-26 14:21:06 婉潼39由分享

　　肺炎主要是由于病原体感染或者吸入羊水及过敏反应等引起的肺部炎症。下面我们就来看看它的具体情况吧。今天小编就给大家介绍小儿肺炎怎么判断。

　　临床表现

　　小儿肺炎判断1.一般症状

　　有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

　　小儿肺炎判断2.呼吸系统症状

　　(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

　　(2)呼吸道症状以及体征呼吸表浅增快，部分患者嘴的周围以及指甲都有轻度的发绀。找早期，肺部体征并不会很明显。

　　小儿肺炎判断3.其他系统的症状与体征

　　(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。

　　小儿肺炎判断检查

　　1.血常规检查

　　细菌性肺炎时，白细胞计数通常增高，中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少，淋巴细胞比例正常或增高。

　　2.C反应蛋白试验

　　在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升，升高与感染的严重程度呈正比，病毒及支原体感染时通常不增高，但也并非完全如此。

　　3.病原学检查

　　病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。病原的分离为最可靠的方法。亦可做细菌或是病毒抗原的检测、核酸的检测以及抗体的检测。

　　4.胸部X线检查

　　胸部X线，早期可见肺纹理增强，以后可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润，或融合成片状阴影，常并发肺气肿、肺不张。

　　判断孩子是否得了肺炎

　　对于一般的肺炎，家长可以通过以下“四看一听”的步骤判断：一看发热。儿童肺炎大多有高烧的症状，且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退。二看咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，则应考虑孩子已患上肺炎。三看精神。若孩子在发热、咳嗽的同时精神状态不佳，持续昏睡或出现烦燥、哭闹等表现，得肺炎的可能性较大。四看饮食。小儿得了肺炎，食欲明显下降，多不爱吃东西，或一吃奶就哭闹不安。孩子安静时，父母可将耳朵紧贴宝宝脊背仔细倾听，肺炎患儿在呼气时会听到“咕噜”声，这是肺部发炎的重要体征。