新生儿肺炎吃什么药 新生儿肺炎的症状和药物治疗方法
由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,新生儿肺炎如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。那么知道新生儿肺炎吃什么药吗?下面,学习啦小编来为你介绍的新生儿肺炎的症状和药物治疗方法。
新生儿肺炎的症状
吸入性肺炎
羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀、呻吟。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者可导致窒息。
感染性肺炎
细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。起病可急可缓,产前、产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下:
1、产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分,出现在出生时或生后数小时内,多在娩出后24h内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,逐渐出现啰音等表现。严重病例可出现呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统受累为主。通过羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。
2、产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,需经过数天至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病,疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体感染潜伏期则长达3~12周。出生时感染的肺炎,患儿因病原不同而临床表现差别较大,且容易发生全身感染。
新生儿肺炎的药物治疗方法
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗,细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
1、金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
2、革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。
3、B族溶血性链球菌肺炎:GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。
4、李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
5、衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。
6、病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。
7、厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
新生儿肺炎的注意事项
适度对症处理
1、咳喘:可喂服小儿止咳糖浆等,或遵医嘱,不可随便使用强力镇咳剂。
2、发热:一般可用头部冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等方法降温,高热不退应到医院就诊。
供给充足养份
适量增加营养和水分,少食多餐,多饮开水,这是小儿肺炎的注意事项之一。
3、保持呼吸畅通
经常抱起患儿,轻拍背部或翻身;发现有鼻痂时,用温开水浸软清除,这是小儿肺炎的注意事项之一。
4、保持空气流通
保持室内空气新鲜和一定湿度,以利于咳出分泌物。每天通风不小于2小时,这是小儿肺炎的注意事项之一。
5、注意充分休息
避免因过分劳累引起呼吸困难,这是小儿肺炎的注意事项之一。
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