小孩支气管哮喘怎么办
小儿支气管哮喘的发病原因是什么?该怎么以下去治疗,接下来学习啦小编为大家讲解小儿支气管哮喘如何处理,希望对大家有所帮助。
小儿支气管哮喘的发病原因是
儿童在婴幼儿时期喘气者比较常见,哮喘的诱因之一就存在于这种喘息之中。据报道,约30-40%的婴幼儿在呼吸道感染时有反复喘息发作的病史。因为凡是能引起支气管腔狭窄的各种疾病都可以发生喘息。其中比较常见的疾病主要有气道感染如哮喘性支气管炎是病毒或细菌感染、物理、化学刺激或过敏反应等对支气管粘膜损害所造成的炎症,常发生于寒冷季节或气温突然变化时。
小儿支气管哮喘的治疗
(1)吸入型糖皮质激素 吸入型糖皮质激素(ICS)是哮喘长期控制的首选药物,也是目前最有效的抗炎药物,优点是通过吸入,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入1~3年才能起预防作用。目前临床上常用的吸入型糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。每3个月应评估病情,以决定升级治疗、维持目前治疗或降级治疗。
(2)白三烯调节剂 分为白三烯合成酶抑制剂和白三烯受体拮抗剂,该药耐受性好,副作用少,服用方便。白三烯受体拮抗剂包括孟鲁司特和扎鲁司特。
(3)缓释茶碱 缓释茶碱用于长期控制时,主要协助ICS抗炎,每日分1~2次服用,以维持昼夜的稳定血药浓度。由于茶碱毒性较强,故新版指南不推荐其用于儿童哮喘的控制治疗,除非不能使用ICS者。
(4)长效β2受体激动剂 药物包括福莫特罗、沙美特罗、班布特罗及丙卡特罗等。
(5)肥大细胞膜稳定剂 肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠,常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘,治疗儿童哮喘效果较好,副作用小,在美国等国家应用较多。
(6)全身性糖皮质激素 在哮喘慢性持续期控制哮喘发作过程中,全身性糖皮质激素仅短期在慢性持续期分级为重度持续患儿,长期使用高剂量ICS加吸入型长效β2受体激动剂及其也控制药物疗效欠佳的情况下使用。
(7)联合治疗 对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗,如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。
小儿支气管的预防
别误诊
儿童哮喘伴有搓鼻子(抠鼻子或皱鼻子)、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等过敏性鼻炎症状的,那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征,和单纯儿童哮喘治疗不同,需要用spacer从鼻腔联合吸入。
查清过敏原
小儿哮喘多是环境或食物中过敏原引起的,原因不同,治疗和预防就不同。所以家长应该带着小朋友到当地的过敏中心去检查过敏原,然后进行有的放矢的预防和免疫或脱敏才能治好。
选择一个好医生制定一个长期治疗计划
治哮喘,不在于医院而在于医生,因为儿童哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。特别是大多数儿童哮喘往往是过敏性鼻炎哮喘综合症,应该同时消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好。
进行耐寒锻炼很重要
让孩子对冷空气适应了对病情恢复有利的。游泳锻炼比较好,既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。
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