小儿哮喘的中医治疗 中医治疗小儿哮喘医案
小儿哮喘带给孩子的痛苦非常大，而且严重影响了孩子的正常生长，小编整理了中医治疗小儿哮喘医案，希望可以帮助大家!
小儿哮喘中药方
止哮汤
【方药】苏子5g，地龙15g，前胡15g，麻黄5g，川芎5g，射干10g，黄芩10g，苦参5g，白鲜皮10g，刘寄奴10g。 【用法】每2日1剂，水煎2次，分6次温服，每日3次。
【功效】止哮平喘，活血化淤。 2 小儿哮喘吃什么中药方：宣肺疏表汤
【方药】苏子、淡豆豉、法半夏各4.5g，防风、前胡、杏仁各3g，薄荷(后入)、炒枳壳、薄橘红、桔梗各2.4g，葱管3支，生姜1片。
【用法】水煎服，每日一剂。
【功效】宣肺解表，利气化痰。
通腑降痰汤
【方药】郁李仁、栝楼皮、杏仁、制半夏各4.5g，枳壳、淡竹茹各3g，礞石滚痰丸(研碎)2.4g。
【用法】水煎服，每日一剂。煎汤送服礞石滚痰丸(研碎)2.4g。
【功效】肃肺气，降顽痰。
中医角度看小儿哮喘
1、痰邪内伏。伏痰产生于津液，津液来源于水谷，依赖脾气的运化，以养肺脏，若脾虚不能为胃行其津液，则积湿蒸痰，上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。
2、在呼吸方面，肾有纳气的作用，若肾气不足，摄纳无权，气浮于上，就会产生喘息的病变。
3、脾肾亏损。这些小儿多为发育障碍，体质瘦弱，胖而微肿，肌肉松弛，喉间常痰声呼呼，易感冒，防御功能低下。肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾虚亏，影响小儿机体水谷精气代谢，痰浊内生，发生哮喘。
4、外邪侵袭击：以风寒或风热最多见。外感时邪，引动伏饮，壅阻肺气，宣降失职，气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体，机体抵抗力差，易感受外邪，故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。
5、饮食失宜：我国民间有鱼腥哮”、烟煤哮”、咸哮”、等记载，认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关，重视对食品和接触物的禁忌。
6、劳倦过度：疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一，尤多见于虚喘。
中医治疗哮喘医案三则
哮喘的治疗要因人而异，也要根据患者患病时间的长久和实际年龄的大小，以及患者曾经做过何种治疗等情况来综合判断。
年龄较小的患者，多有治愈的希望，儿童哮喘患者，在缓解了症状后，家长注意照护好孩子，随着孩子身体的发育，多能自愈，不必太担忧。青年患者，也是容易得到根治的。年龄较大的患者，根治比较困难，这时就尽量控制病情，将患者身体维持在一个较好的状态，若能坚持治疗两三年，治疗后每年都吃点药预防一下，那么也是有希望终生不再受哮喘折磨的。
因为多数哮喘患者长期使用激素，导致患者身体较差，所以对一些长期患者，治疗时应该扶正为主，驱邪为辅，疗程长一点更好。急于求成，用一些小青龙汤、冷哮丸之类的猛药，固然可以暂时控制病情，但是疲极之体，过度用汗下之法，必至虚虚之祸，不易取得较长期的疗效。
孙某，4岁，小儿哮喘患者，咳喘不止，时有哮鸣音。脉数、舌燥。在北京多家医院治疗无效，2014年，其父母携子求助于笔者，笔者根据其情况，决定予麻黄杏仁甘草石膏汤，处方如下：
炙麻黄3g，炙甘草3g，杏仁6g，生石膏18g(先煎)
患者在服用上方后，咳喘大为改善，嘱其效不更方，继续原方服用一段时间，后基本痊愈。暑期复发时，笔者嘱其用白茅根一味煎汤代茶饮，效果很好。
刘某，3岁，患小儿哮喘，哮喘发作时，脸胀得通红，长期便秘，食少，脉细。
笔者根据患儿情况，考虑到患儿年龄太小，不太配合服用中药汤药，于是决定以姜蜜饮治疗，以生姜汁和蜂蜜按照1:1的比例调成姜蜜饮，每次服用一汤匙，连续服用两个月，竟至痊愈。现已六岁，未再复发。
刘某，年近五旬，女，为笔者之师母。患哮喘多年，曾经有一段时间每年发作两三次，每次发作需要到省会三级甲等医院抢救性治疗一次，长期使用激素，胃气受到很大影响，打嗝声音响亮，嗝声长。2016年清明节前复发，适逢笔者清明节回家扫墓，于是为师母诊疗。
诊得右脉弦，左脉沉细数。舌头通体暗紫，少苔，多津。掌心温，汗出后身上刺痒、乏力，上楼则气喘，夜间难以入眠，不得平卧。喉间有哮鸣音。一直在使用舒利迭，但是无效。
笔者认为，治疗应以补益为主，且疗程应长一些，不应追求短期疗效，否则反而欲速则不达。笔者决定予以健脾益肾为主，兼顾祛邪治疗。处方如下：
生黄芪15g，人参6g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，麦冬6g，五味子3g，柴胡10g，黄芩10g，鱼腥草15g，当归6g，黄精6g，沙菀子6g，菟丝子6g，绞股蓝10g，金荞麦15g，法半夏6g，化橘红6g，旋复花10g，焦三仙30g，防风6g
水煎服，一日一剂，水煎两次分三次服用
因为是师生关系，师母对笔者向来信任，所以很理解和配合，服药一周后，各种症状大为减轻，上楼有力，气喘得平。师母问要不要更改方子，笔者认为应该守方不变，吃一段时间。再一周，失去嗅觉半年的鼻子重新可以闻到气味，身体状况继续改善，已基本无碍。师母说，过去她的嗓子清亮，现在受哮喘影响，嗓子不好，问有没有办法把嗓子的问题解决，于是嘱其在前方基础上加蝉蜕6g继续服用。
这三个患者均为哮喘患者，患者具体情况各不相同，是以治疗方法各不相同，哮喘没有一定之治法，治疗时应该根据患者具体情况，审证求因，治病求本。得病不久的患儿，直接用祛邪的方法，得病较长的年长患者，就该以扶正为主。唯其如此，方能体现出中医治病个性化治疗的好处。
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