膨体垫下巴小档案
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膨体垫下巴小档案
膨体植入隆颏术前进行哪些准备?
在做膨体植入隆颏术前，为了避免术中及术后的一系列并发症和不良反应，应在术前做好以下准备工作：
① 有龋齿或其他牙疾的口腔病者应先予以矫治。
② 手术前两周内，勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
④ 女性应避开月经期。
⑤ 术前要刷牙、清洗口腔。
膨体植入隆颏怎么做？
术前设计是膨体植入隆颏术前重要的工作，整形医生会综合考虑人体颏部的美学标准和受术者面部特征，以及受术者的求美意愿，设计出适合其本人的颏部形状，这对于手术成功与否起决定作用。可通过辅助手段，如侧位头面照相、头颅侧位X线、或CT扫描、计算机辅助技术等设计出满意的颏部形状，以备充填膨体塑形。
1. 麻醉：常采用局部麻醉或颏孔麻醉。
2. 切开：切口位于口腔内下唇黏膜处离牙龈至少0. 5 cm的颊龈沟部切开。
3. 剥离：在黏骨膜下分离，显露下颌骨颏部。按预先设计范围分出骨膜下腔隙。
4. 植入：将雕刻的膨体放入剥离好的腔隙内并调整位置，观察是否对称。
5. 缝合切口，加压包扎。
隆颏所用膨体
所谓膨体，全称是膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)，早是由美国Gore-Tex公司开发研制出来的。膨体这种材料具有极微细的孔隙，人类的组织细胞可以向其内生长，因此它的组织相容性非常好，在人体内非常稳定，不易出现排异反应，与自体组织结合牢固，所以置入的假体不易活动和移位，另外，由于膨体材料较软，置入后与自体组织能密切贴合，因此手术后，其外形合手感都更自然逼真。
当然，膨体材料也有一定的缺点。首先，由于生产工艺复杂，所以材料价格较高，制约了它的普及;另外，由于膨体较软，强度不够，手术中不易加工雕刻成形，对医生的要求较高;再次，膨体材料由于与组织相容性高，当植入体内时间长又需取出假体时，取出的难度比硅胶假体要大。
除此之外，膨体还有一个感染问题。有医生总结，应用膨体的术后感染率低于应用硅胶的术后感染发生率，但也有专家认为膨体更容易感染，分析原因如下：
a. 由于膨体不易加工，所以手术中，医生对膨体进行雕刻的时间就会延长，这无形中使膨体暴露在空气中的时间延长;由于手术室中空气无法做到无菌，所以膨体受到空气中细菌污染的机会就会比硅胶假体的几率高;
b. 由于膨体的结构是由无数的微孔构成，空气中的细菌可能会隐藏在这些微孔当中，手术中膨体一旦被细菌所污染，细菌容易隐藏，这样的膨体植入人体后，可能就会出现感染;
c. 由于膨体具有微孔的结构特点，所以在加工制备膨体和植入膨体时都不能过分施压和钳夹，否则会造成膨体的结构改变，而导致膨体变形。所以，在置入膨体时要比硅胶假体更困难，很可能无法做到一次顺利植入，可能需要反复多次，这样势必增加了膨体被细菌污染的机会。
膨体植入隆颏的副作用
膨体植入隆颏是在做手术切口的情况下完成的，可能存在如下的副作用：
1. 感染：受术者口内细菌及手术都可引起感染。膨体隆颏一旦发生感染，需取出假体，以控制感染的发展。
2. 血肿：为防止血肿加压包扎应在术后5天左右再去除。
3. 假体位置不当 可表现为假体离开中线，向左、向右或向上、向下偏移。若假体向下方移位，可使下唇沟消失。若假体移位，需重新植入假体并固定稳妥。
膨体植入隆颏的术后护理
隆颏术需要在口内做一个小切口，术后会肿胀，微笑和谈话时可能感到有些不适，1周左右拆线，有的人在术后1周就能恢复正常工作，而有的人需要2-3周才能恢复正常工作。由于有假体植入，完全恢复需要1-3个月的时间。为了避免膨体植入隆颏术后的一些不良反应的发生，需做好术后护理工作。
1. 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
2. 手术当日创口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。
3. 由于加压包扎会造成张口不便，因此术后3天需吸食流质或进半流质食物。不要吃辛辣刺激性的食物。
4. 术后应有安静舒适的环境休养。
5. 恢复期间切记不要参加一些使面部受到震动或打击的运动。
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