推拿手法有哪些

　　推拿是中医疗法之一，能缓解各种身体疼痛，在我们看来很是神奇。那么，推拿手法有哪些呢?下面小编就为大家详细的介绍一下。

　　常见的推拿手法有哪些

　　一、点法

　　用屈曲的指间关节突起部分为力点，按压于某一治疗点上，称为点法。它由按法演化而成，可属于按法的范畴。具有力点集中，刺激性强等特点。有拇指端点法、屈拇指点法和屈食指点法三种。

　　1、手法要领①拇指端点法：用手握空拳，拇指伸直井紧贴于食指中节的桡侧面，以拇指端为力点压于治疗部位。②屈拇指点法：是以手握拳，拇指屈曲抵住食指中节的桡侧面，以拇指指间关节桡侧为力点压于治疗部位。③屈食指点法：是以手握拳并突出食指，用食指近节指间关节为力点压于治疗部位。

　　二、按法

　　用手指或手掌面着力于体表一部位或穴位上，逐渐用力下压，称为按法。在临床上有指按法和掌按法之分。按法亦可与其他手法结合，如果与压法结合则为按压法。若与揉法结合，则为按揉法。

　　三、指按法

　　用拇指指面或以指端按压体表的一种手法，称为指按法。当单手指力不足时，可用另一手拇指重叠辅以按压。在临床上常与揉法结合使用。

　　1、手法要领：①按压力的方向要垂直向下。②用力要由轻到重，稳而持续，使刺激感觉充分达到机体深部组织。切忌用迅猛的暴力。③按法结束时，不宜突然放松，应逐渐递减按压的力量。

　　2、适用部位：全身各部经穴。

　　3、功效：解痉止痛，温经散寒。

　　4、主治：疼痛、癃闭等症。

　　5、举例说明：

　　胃脘痛：按脾、胃俞或脊旁敏感点，每穴1～2分钟。腹痛：按揉足三里、内关。颈项强痛：按揉列缺、后溪。牙痛：按揉合谷。痛经：按揉三阴交。尿潴留：指按中极。

　　四、掌按法

　　用掌根或全掌着力按压体表的一种方法，称为掌按法。掌按法可单掌亦可双掌交叉重叠按压。同样也可与揉法相结合使用。

　　1、手法要领：

　　①按压后要稍作片刻停留，再做第二次重复按压。②为增加按压力量，在施术时可将双肘关节伸直，身体略前倾，借助部分体重向下按压。

　　2、适应部位：腰背部、腹部等体表面积大而又较为平坦的部位。

　　3、功效：疏松筋脉，温中散寒，活血祛瘀。

　　4、主治：腰背疼痛，脊柱侧突，脘腹疼痛等症。

　　5、举例说明：

　　腰痛：掌按骶棘肌。胃寒痛：掌按上腹部(用力不可太大)，手掌随患者呼吸而起伏。

　　五、滚法

　　该手法具有体表接触面积大、刺激力量强而且又十分柔和的特征。主要用于治疗运动系统和周围神经系统疾病。整个手法动作是由两部分协调来共同完成：一是由前臂的旋转;二是由腕关节的屈伸而组成的复合式手技动作。其受力部位以小鱼际肌至第五、第四掌骨的背侧。

　　1、手法要领：①前臂旋转与腕关节屈伸这二者动作一定要协调。即前臂旋前时，腕关节一定要伸展，以小鱼际肌为着力部位。反之在前臂旋后时，腕关节一定要屈曲，以第五、第四掌骨的背侧为着力部位。如此在体表部位上产生持续不断地来回滚动。其频率每分钟约120～160次。②躯体要正直。不要弯腰屈背，不得晃动身体。③肩关节自然下垂，上臂与胸壁保持5～10厘米距离，上臂千万不要摆动。④腕关节要放松，屈伸幅度要大，约120°(屈腕约80°，伸腕约40°)。⑤该法突出是一“扌衮 ”字。忌手背拖来拖去摩擦移动、跳动、顶压及手背撞击体表治疗部位。

　　2、适用部位：颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位。

　　3、功效：舒筋活血，解痉止痛，松解粘连，滑利关节等。

　　4、主治：风湿酸痛、肌肤麻木、肢体瘫痪、运动功能障碍等症。

　　5.、举例说明：

　　下腰痛：以骶棘肌为主的治疗。肩周炎：以三角肌为重点施用，并辅以各项关节的被动运动。坐骨神经痛：沿膀胱经自臀、股后、腘、小腿后侧用该法而下至足跟、足背，并辅以经穴的按压和被动运动。

　　六、拍法

　　五指自然并拢，掌指关节微屈，使掌心空虚，然后以虚掌作节律地拍击治疗部位，称为拍法。

　　1、手法要领：①指实掌虚，利用气体的振荡，虚实结合，要做到拍击声，声声清脆而不甚疼痛。②拍法要以腕力为主，灵活自如。③一般拍打3～5次即可，对肌肤感觉迟钝麻木者，可拍打至表皮微红充血为度。

　　2、适用部位：肩背、腰骶、股外侧、小腿外侧诸部。

　　3、功效：行气活血，舒筋通络。

　　4、主治：风湿酸痛，重着麻木、肌肉痉挛等症。

　　5、举例说明：

　　腰背部风湿酸痛：按揉委中、局部推拿后，在腰背部可涂上少量冬青油，而后作自上而下的拍法，直至表皮微红充血为度。

　　七、揉法

　　用大鱼际、掌根，或手指罗纹面吸附于一定的治疗部位，作轻柔缓和的环旋运动，并带动该部位的皮下组织，称之为揉法。以大鱼际为力点，称鱼际揉法;以掌根为力点，称掌根揉法;以手指罗纹面为力点，称指揉法。其中以鱼际揉法的技巧性较高。

　　八、鱼际揉法

　　1、手法要领：①用大鱼际着力，稍用力下压;拇指略内收，指间关节微屈;手腕放松，以腕关节和前臂协调的摆动运动，来带动大鱼际在治疗部位上作环旋状揉动。若以掌根着力，则称为掌根揉法。②动作要灵活，力量要轻柔。施法时既不可在体表造成摩擦，也不可故意在体表揿压。③动作要有节律性，其频率每分钟约120～160次。

　　2、适用部位：全身各部位。以头面、胸腹和四肢诸关节最为常用。

　　3、功效：疏筋通络，止痛，活血散瘀，健脾和胃，宽胸理气。

　　4、主治：头痛，面瘫，胸胁痛，脘腹胀痛，四肢软组织损伤。

　　5、举例说明：

　　头痛、面瘫：在前额及面部用鱼际揉法。胸胁痛：掌揉章门、期门及患处。四肢软组织急性损伤：可在患处周围用揉法;而在损伤处一定要给予冰按摩和制动。

　　九、指揉法

　　用拇指或中指罗纹面，或以食、中指，或以食、中、无名指罗纹面，在某一穴或几个穴或某部位上作轻柔的小幅度的环旋柔动，称为指揉法。且有单指揉法、双指揉法、三指揉法之分。

　　临床上指揉法常与按法结合，组成按揉复合手法。单指揉可适用于全身各部位;双指揉可用于背俞穴，亦可用小儿推拿乳旁、乳根穴或双侧天枢穴;三指揉可用于背俞穴，亦可用于小儿先天性肌性斜颈等。

　　推拿手法的补泻

　　手法的补泻一般可分为以下几方面：

　　一、顺经络循行的方向进行的按摩属于补法，逆经络循行的方向进行的按摩属于泄法。

　　二、根据按摩的力度可分为重手法和轻手法。重手法，用力相对较大属于泻法;轻手法，用力相对较小，属于补法;用力适中则属于平补平泻法。

　　三、根据血液流动的方向，按血液从心脏流人流出，向血液流出心脏方向按摩为补法，按摩方向同心脏流出血液方向相同为泻法。另一说是顺经络方向，人体血管不是经络，经络是目前医学无法确定，但又普遍认同存在的一种未知网络。

　　四、根据手法的旋转方向，顺时针按摩为补，逆时针按摩为泻。顺时针方向和逆时针方向按摩同时进行则属于平补平泻法。《幼科推拿秘书》说：“左转补兮，右转泄。”说的是腹部按摩，以患者自身的方向为度，顺时针方向按摩，有明显的通便泻下的效果，为泻法;逆时针方向按摩，可增强胃肠消化功能，有健脾和胃的作用，为补法。

　　五、手法的补泻与按摩部位的特殊性也有关系。按摩太阳穴时，向眼方向揉为补法，有壮筋补虚的作用;向耳方向揉为泻法，有疏风解表、清热、明目、止头痛的功效。

　　六、背部的脊柱穴，用捏脊法自下而上能培元气、通经络、和脏腑，具有强身健体的功能，为补法;推脊柱穴从上至下，有清热的功效，为泻法。又如七节骨(第四腰椎至尾椎骨端成一直线)，自下向上直推为推上七节，能温阳止泻，用于治疗虚寒腹泻;自上向下直推为推下七节，能泻热通便，用于治疗肠热便秘。