阿奇霉素注射液说明书
阿奇霉素注射液适用于敏感致病菌株所引起的多种感染,那么阿奇霉素注射液说明书是什么样的你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的阿奇霉素注射液说明书的相关内容,希望对你有用!
阿奇霉素注射液说明书
【药品名称】
通用名称:阿奇霉素注射液
英文名称:Azithromycin Injection
拼音名称:
【成份】本品主要成分为阿奇霉素
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】? 本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染:
1.由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
2.由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗菌素。
【规格】2ml:0.2g(按C38H72N2O12计)。
【用法用量】? 将本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,使最终阿奇霉素浓度为1.0~2.0mg/ml静脉滴注,滴注时间:1mg/ml:滴注3小时;2 mg/ml:滴注1小时。
治疗社区获得性肺炎,成人用量为每次0.5g,每天1次,至少连续用药2天。继之换用口服阿奇霉素口服制剂0.5g/天,治疗7~10天为一个疗程。转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。
治疗盆腔炎,成人用量为每次0.5g,每天一次,用药1天或2天后,改用阿奇霉素口服制剂0.25g,以7天为一个疗程,转为口服治疗时间应由医生根据临床反应确定。若怀疑合并有厌氧菌感染,则应合用抗厌氧菌药物。
【不良反应】
1.本品常见不良反应有:
②局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等;
③皮肤反应:皮疹、搔痒等;
2.本品尚可引起下列反应:
②神经系统:头痛、嗜睡等;
③过敏反应:支气管痉挛等;
④其它反应:味觉异常等;
⑤实验室检查:血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
【禁忌】对阿奇霉素、红霉素或其他任何大环内酯类药物过敏者禁用。
【注意事项】
1.肝功能不全者慎用。
2.孕妇、哺乳期妇女慎用。
3.儿童或16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。
4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮坏死等等)应立即停药并采取适当治疗措施。
5.治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑是否有伪膜性肠炎发生,如果诊断确定,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡,补充蛋白质等。
6.本品每次滴注时间不少于60分钟,滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。
7.药物相互作用:
含铝、镁的抗酸药物能降低阿奇霉素口服制剂的血药浓度峰值,但不降低AUC值。
口服阿奇霉素不影响静脉注射单剂量茶碱后血浆中茶碱水平或药代动力学。鉴于目前所用的大环内酯类药物能提高血浆茶碱浓度,因此,同时使用阿奇霉素和茶碱时应谨慎,并监测血浆茶碱水平。
口服阿奇霉素不影响使用单剂量苄丙酮的凝血酶原时间。但是,在给病人同时使用阿奇霉素和苄丙酮时应谨慎,并注意监测凝血酶原时间。因为在临床上,同时使用大环内酯类药物和苄丙酮会增加抗凝药的药效。
阿奇霉素和下列药物同时使用时,建议密切观察患者:
地高辛——使地高辛水平升高。
麦角胺或二氢麦角胺——急性麦角毒性症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物感痛)。
三唑仑——通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理学效果增强。
细胞色素P450系统代谢药——提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英等的水平。
8.本品溶媒含有乙醇,乙醇过敏者慎用。
【药理毒理】阿奇霉素系通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,包括:
革兰氏阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌、α溶血性链球菌(草绿色链球菌组)和其它链球菌、白喉(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰氏阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。
革兰氏阴性需氧菌:流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。
本品对下列革兰氏阴性菌的活性视菌株而定,并需作敏感性测定:大肠杆菌、伤寒(伤门)杆菌、肠杆菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。
厌氧菌:脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。
其它微生物:包括特南包柔螺旋体(Lyme病原体)(lyme disease agent)、肺炎支原体、人型支原体、脲素分解脲素原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
下列革兰氏阴性菌通常是耐药的:变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓(假单胞)杆菌。
【贮藏】密闭,在凉暗处保存。
【有效期】暂定24个月。
【执行标准】本品主要成分为阿奇霉素、
阿奇霉素注射液的作用
用于敏感细菌所引起的支气管炎、肺炎;皮肤和软组织感染、扁桃体炎等上呼吸道感染、男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染及由非多重耐药淋球菌所致的感染。 1血液和淋巴系统异常:临床试验中偶见一过性的中性粒细胞减少症,但无资料表明与阿奇霉素有关。耳和迷路异常:部分患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关,通过对这些患者的随访,发现大多数患者的听力可恢复。2胃肠道异常:恶心,呕吐,腹泻,稀便,腹部不适(疼痛或痉挛),胃肠胀气。3肝胆系统异常:肝功能异常。2.皮肤和皮下软组织异常:包括皮疹和血管神经性水肿在内的过敏反应。上市后,在使用本品过程中报告的其他不良事件包括:1感染和寄植:念珠菌病和阴道炎。2血液和淋巴系统异常:血小板减少症。3免疫系统异常:过敏反应(罕有致死)。4代谢和营养异常:厌食。
阿奇霉素的不良反应
本品一般耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆性反应。
1、 常见不良反应有:
① 胃肠道反应:腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等;
② 皮肤反应:皮疹、瘙痒等;
③ 其它反应:如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等;
2、 临床中还观察到下列﹤1%的不良反应:
① 消化系统:消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等;
② 神经系统:头痛、嗜睡等;
③ 过敏反应:支气管痉挛等;
④ 其它反应:味觉异常等;
3上市后口服制剂还观察到以下不良反应,其与本品相关尚不清楚:
⑴过敏反应:关节痛、血管神经性水肿、荨麻疹、光过敏:
⑵心血管系统:心律不齐、室性心动过速;
⑶胃肠道:极少见的伪膜性肠炎、舌染色;
⑸造血系统:血小板减少;
⑹肝胆系统:曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁淤积性黄疸等,偶尔引起肝坏死和肝衰竭,但罕有致死者,因果关系尚未确定;
⑺精神神经系统:攻击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、眩晕、惊厥、多动;
⑻皮肤/附属组织:罕见的严重皮肤反应如多形性红斑、Stevens-Johnson综合症及毒性表皮溶解坏死等曾有报道;
⑼感觉器官:有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力。有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和/或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关,通过对这些患者的随诊,发现大多数患者的听力可恢复。罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道。
4、实验室检查异常:血清ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
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