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流行性腮腺炎的病因 流行性腮腺炎的治疗方法

时间: 春娜703 分享

  流行性腮腺炎中医中又称为痄腮,多发于青少年儿童,有时也可出现在成人当中,是一种极为常见的呼吸传染病。下面学习啦网要分享给你的是流行性腮腺炎的预防和治疗方法,希望对你有所帮助。

  流行性腮腺炎

  流行性腮腺炎简称流腮,是一种普遍易感性的传染性疾病,主要因患者感染腮腺炎病毒而引起。腮腺炎一般表现为腮腺肿大呈半球形,表面发热,患者说话或嚼食时会感到疼痛。通常情况下,腮腺炎病人就是传染源,可通过唾液、飞沫进行传染,接触病人后2-3周发病。

  流行性腮腺炎致病原因

  (一)传染源

  早期病人和隐性感染者。病毒存在于患者唾液中的时间较长,腮肿前6天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,而有其它器官如脑或睾丸等症状者,则唾液及尿亦可检出病毒。在大流行时约30-40%患者仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是重要传染源。

  (二)传播途径

  本病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染)其传染力较麻疹、水痘为弱。孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。

  (三)易感性

  普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。青春期后发病男多于女,病后可有持久免疫力。

  流行性腮腺炎症状

  潜伏期8-30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。

  腮腺肿胀最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛;言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧;通常一侧腮腺肿胀后1-4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有红肿,挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。

  腮腺肿胀大多于1-3天到达高峰,持续4-5天逐渐消退而回复正常。全程约10-14天。颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现。颌下腺肿大,表现为颈前下颌肿胀并可触及肿大的腺体。舌下腺肿大可见舌及口腔底肿胀,并出现吞咽困难。

  流行性腮腺炎预防方法

  1.化脓性腮腺炎

  保持口腔清洁卫生是预防其发病的重要环节。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。

  2.流行性腮腺炎

  (1)管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫,但在集体儿童机构、部队等应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。

  (2)切断传播途径勤通风、勤晒被子。

  (3)保护易感人群被动免疫:腮腺炎高价免疫球蛋白有一定作用,但来源困难,不易推广。一般的球蛋白对本病的预防效果可疑。自动免疫:目前麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果较好,属于国家免疫规划接种,初种对象为8月龄和18~24月龄各1剂次,皮下或肌肉注射。

  流行性腮腺炎的治疗方法

  (一)一般护理:隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。

  (二)对症治疗:宜散风解表,清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时,可短期使用肾上腺皮质激素。

  睾丸炎治疗:成人患者在本病早期应用乙烯雌酚,每次数1mg,一日三次,有减轻肿痛之效。

  脑膜脑炎治疗:可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。

  胰腺炎治疗:禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱,早期应用皮质激素。

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