剖腹产后的伤口护理方法
剖腹产的伤口较大,发生感染的机率也相对提高,由于皮下脂肪愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以较胖的产妇,必须更注意产后伤口的护理,剖腹产后的伤口护理方法有哪些的呢?本文是学习啦小编整理剖腹产后的伤口护理方法的资料,仅供参考。
剖腹产后的伤口护理方法
大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生看似已经停止,但是在疤痕组织的内部仍然处于活跃增生的状态,据调查统计,由于剖腹产女性较为特殊的阶段(如产后过度进补、伤口处理不当、孕产期代谢旺盛等等),41%的剖腹产女性伤口会过度增生,产生不可逆转的增生性疤痕,即疤痕变硬,突出皮肤表面,颜色变成暗褐色,而且剖腹产疤痕就会出现痛痒。在大量出汗或天气变化时,剖腹产伤口常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。
所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺痒难熬之说。痛痒时切不可用手抓挠,或用衣服摩擦或用水烫洗,这样只会加剧局部刺激,使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。
剖腹产后的伤口如何护理
剖腹产的伤口较大,发生感染的机率也相对提高,由于皮下脂肪愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以较胖的产妇,必须更注意产后伤口的护理;另外,有些人因体质关系,疤痕会越长越大,不但影响外观,还会有搔痒的困扰,处理上十分棘手,如果有这种体质,开完刀不久应该使用硅胶片,以减少蟹足肿发生。
1.伤口护理DIY
伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘。
手术后,医师会在伤口上贴美容胶,美容胶上再覆盖纱布,纱布满4天即可取下,或潮湿时须立即取下,美容胶约在一周后撕下,改贴换气纸胶带。
淋浴后可将伤口上的胶带全撕下,将伤口拭干后〈无须擦药〉,以3M透气纸胶带2条,宽2.5公分顺伤口贴上。
贴透气纸胶带须与伤口平整密合,以压迫疤痕,以免变宽变厚,3~4天更换一次,可碰水,碰水以后用干毛巾吸干表面,满月后贴一层即可,持续3~6个月。
使用透气纸胶带如有过敏情形,例如起疹、发红、破皮现象,则暂时不要使用,待改善后再继续使用。
伤口较平的人使用透气纸胶带,若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇,则可按医师指示,使用硅胶。
每天用手指头轻轻按摩伤口3到5分钟,减少疤痕产生。
避免阳光直接曝晒伤口,使疤痕颜色加深。有结痂者勿用手抓,让其自然脱落。
腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时,请返院就诊。
免拉扯伤口,满月后再作产后运动。
2.日常生活注意事项
会阴的清洁和自然生产者相同,但是自然产需用煮熟的水,剖腹产只要用浴室热水即可。
睡觉时采左侧卧睡,对血液循环最好,期间也可以更换姿势。
最好睡硬板床,如无硬板床,也可铺睡地上。
取下伤口纱布后,先在伤口上覆盖一条干毛巾,再围上束腹带,以减少摩擦不适,束腹材质要软,不要宽,以免长时间使用不舒服。
在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位。
下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。
手术一周后才可淋浴,之前可擦澡。
手术后,阴道会少许的恶露流出,可使用卫生棉保持干燥,但是如果血量超过月经量,应尽速就医。
3-4小时要排尿一次,并注意排尿时是否灼热或刺痛的感觉,以防尿道感染。
不要因为伤口疼痛,而不肯动。
产后第7与第42天至医院回诊
剖腹产后的伤口护理
炎性期
炎性期是急性伤口必经的一个阶段,这时候血小板凝血,白细胞(巨噬细胞及中性粒细胞等)发生炎症反应,皮肤会出现各种不适症状,红、肿、热、痛。持续时间一般为0-3天,护理不当造成的,炎性期延长可能导致伤口愈合不良, 进而加重伤口疤痕。
这个阶段我们该怎么做呢?尽量避免额外创伤;听取医生建议外用药物减少炎症反应;忌吃辛辣食物避免皮肤过敏等不良反应;不要剧烈运动,减少皮肤张力,因为张力刺激会显著增加疤痕组织增生。
增生期
增生期是疤痕预防的关键阶段,新生血管充分的血管化,成纤维细胞及胶原蛋白,也就是肉芽组织充分填充,这时候上皮细胞爬行,促上皮化。增生期,一般是在伤口出现后1~21天 ,这时急性伤口随着时间不断趋于愈合。
理想的伤口愈合需要一个湿性的环境。并且满足阻菌防水屏障, 保护伤口不受外界干扰和感染的条件。要注意两点,第一:伤口感染会导致愈合进程复杂化, 增加不规则的纤维增生,适度湿润的环境有利于促进伤口更快更规律的生长,那么不过分干燥亦不过分潮湿,适度湿润的环境恰恰有助于伤口的愈合。第二:敷料不粘连伤口, 因为纱布和无纺布换药时极易造成伤口粘连, 破坏新生肉芽组织, 导致愈合进程复杂,所以要尽量避免造成二次创伤。
成熟期
成熟期,伤口闭合, 但皮肤修复工作仍然在继续。纤维组织继续填充,血管逐渐萎缩, 脱水, 色素沉积,形成暗红色, 隆起, 硬结的疤痕外观。一般伤口出现后3~6个月后稳定, 但也可能长达两年以上,疤痕在这个阶段实际上还没有完全形成, 积极预防仍然可以大幅改善。
锁水保湿可以抑制组织的水分流失, 改善疤痕性状,适度的加压和保持温度,需持续抑制张力刺激。
手术的切口一般是急性的伤口,其愈合一般可以通过人体皮肤自身修复完成,并不需要外界的干预手段。然而当期愈合环境被干扰或破坏,如发生感染、敷料粘连伤口等,则会使愈合进程趋于复杂,继而加重疤痕症状。因此,在伤口愈合的三个过程后,疤痕是不可避免,关键看护理得当,最终留先的印记可以听从医生建议试用一些如CICA-CARE之类的专用外用药物。
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