盆腔炎诊断要注意什么 盆腔炎诊断的注意事项
盆腔炎是常见的妇科炎症，导致盆腔炎的原因有很多，那么盆腔炎诊断时需要注意什么呢?下面是学习啦小编为大家整理的盆腔炎诊断的注意事项，供大家参考!
盆腔炎病因
主要引起盆腔炎的病塬体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病塬体(如淋菌、沙眼衣塬体、支塬体、疱疹病毒)。
引起急性盆腔炎的主要病因：产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
盆腔炎诊断的注意事项
1、询问病史时应注意了解患者是否带有宫内避孕器，并了解其性生活史，有无过频及乱交情况。
2、单凭病史症状与体征并不一定能肯定盆腔炎的存在。纵能基本肯定，尚需进一步明确炎症的性质。
3、应将在宫颈口、后穹窿穿刺或腹腔镜检查所取得的分泌物作细菌涂片及培养(包括厌氧菌培养)检查，并作药敏试验以期能较准确地了解致病的病原体，采取针对性措施。
4、如有可能，应常规作超声检查以了解盆腔内有无包块。如有，须定其性质(是否脓肿)。
盆腔脓肿大而位低且能触之有波动感的盆腔脓肿，其诊断一般无困难，必要时还可用穿刺吸引法，如吸出脓液，诊断即可确立。如有可能，应将脓液作普通及厌氧菌培养，以明确病原体的类型。
位置较高的宫旁炎性包块，单凭妇科检查甚难确定包块是否为脓肿，而进行阴道后穹窿穿刺亦不安全，须借助于辅助诊断方法：
1、超声检查
临床上怀疑为脓肿的包块，用超声检查，可以发现包块内有多种回声区，提示包块内有液体(脓液)。此法为非损伤性检查，简便易行，可靠性可高达90%以上。
2、放射性同位素扫描
近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿，取得较高的准确率，应用111铟作扫描，准确率可高达85～100%。但目前临床上尚少应用。
3、计算机断层扫描(CT)
应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵，目前尚不能普遍应用。
预防盆腔炎的方法
1、注意个人卫生
勤洗外阴，勤换内裤，不穿紧身裤，不穿化纤质地内裤。禁止用手洗阴道内或用肥皂洗外阴。
2、个人生活习惯
阴道有出血时如月经期、人流后、取环等女科手术后禁止游泳、盆浴。
3、注意睡姿
急性盆腔炎患者应卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。治疗期间应劳逸结合，避免过度劳累加重病情。
4、注意饮食调护，要加强营养
发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。忌食煎烤油腻、辛辣之物。
5、注意大便形状
盆腔炎患者在治疗期间应观察大便的形状，若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。
注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有怕好转。
6、勿私自滥用抗生素
长期服用会造成阴道内菌群紊乱，应遵医嘱进行系统规化治疗。
7、做好避孕工作
避孕工作要做好，因为人流如果消毒不严格会造成致病菌侵入。
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