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尿道炎是怎么引起的_尿道炎怎么治疗

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  尿道炎的分类比较复杂,范围较广。大致上可分为:非性行为所引起的尿道炎和由性行为或类似性行为所引起的尿道炎。下面是学习啦小编整理的一些关于尿道炎的相关资料,供您参考。

  尿道炎引起的原因

  1、免疫力低下:同时有些患者免疫力低下,如合并有糖尿病肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性疾病,对尿道炎的治疗也造成很多困难。

  2、隐深部位的感染:由于致病菌隐藏于组织深层,以及潜藏于尿道隐窝,尿道旁腺等部位,使得药物很难对其全面杀死,给康复留下了后患。同时急性尿道炎有可能伴发前列腺炎,当尿道炎治疗后,仍可因来自前列腺的感染而复发。

  3、致病菌耐药:由于发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,并造成细菌耐药,疗效不佳,时好时坏,导致持续的尿道炎发生。

  4、潜伏隐匿感染:部分微生物引起的尿道炎经抗生素治疗后,因药效和疗法的缺陷细菌将进入潜伏感染状态,在饮酒、劳累、精神紧张等因素可能诱使潜伏致病菌繁殖,从而出现症状,即尿道炎复发。

  尿道炎的并发症

  男性并发症

  1、射精障碍:因尿道炎会致尿道狭窄,使尿道感染影响到尿道的上皮,并在感染的局部形成疤痕造成排尿困难,引发患者射精障碍。

  2、性功能障碍:由于尿道炎可导致尿道狭窄和射精功能障碍,直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕造成排尿困难,引发男性性功能障碍,导致男性不育。

  女性并发症

  1、宫颈炎:宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。

  2、阴道炎:阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点,性生活痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。

  3、附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围。

  尿道炎的治疗方法

  西医治疗

  (1) 阿奇霉素 首次 0.5g ,以后每次 0.25g ,每天 1 次,共服 5 天。或 1g ,一次顿服。

  (2) 先锋五号(头孢唑啉钠): 2-6g 分多次肌注或衡释后静脉滴注。

  (3) 强力霉素 首次口服 0.2g ,以后每次 0.1g ,每日 2 次,共服 7-10 天。

  (4) 四环素 每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂(由 3 种四环素合成,每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ,盐酸氯四环素 115.5mg ,盐酸四环素 115.5mg ) 1 ~ 2 片,口服, 2 次 / 日,连服 2 ~ 3 周。

  (5) 美满霉素 ( 二甲胺四环素 ) 0.2g 即刻,每次 0.1g ,每天 2 次,共服 7 ~ 10 天。患者服用后,部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心,呕吐等不良反应。

  (6) 红霉素:口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次, 共服7-10 天。

  (7) 红霉素硬脂酸盐 每次 0.5g ,每天 4 次,共服 7 天。

  (8) 罗红霉素 每次 0.3g ,每天 1 次,共服 7 天。或每次 0.15g ,每天 2 次,共服 7 天。有 7% 的病人出现副作用。

  (9) 红霉素琥珀酸乙酯 每次 0.8g ,每天 4 次,共服 7 天。

  (10) 土霉素 250mg ,每天 4 次,连服 7 天。

  (11) 氟哌酸 200mg ,每天 3 次,共用 14 天。

  (12) 氟嗪酸(氧氟沙星):口服 200mg-300mg ,每天 2 次,连服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注,但不可滴速过快。

  (13) 环丙氟呱酸 250-400mg ,每天 2 次,连服 7-14 天。

  (14) 泰力特 ( 红霉素类的抗菌素 ) 口服消炎治疗。

  (15) 环丙沙星: 250-500mg 一天分两次口服。 可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。

  (16) 菌必治(头孢三嗪) 0.25-1g 肌注或稀释后静脉滴注。

  中医治疗

  中医认非淋菌性尿道炎是由于不性交,或洗涤用具不洁,或摄生不慎,湿热毒邪侵犯下焦,伤及泌尿生殖系统,继而出现气血瘀阻、脾肾亏损等证候,所以临床上,本病常被分为下焦湿热、气血瘀阻及脾肾亏损三型治疗。

  1、下焦湿热型

  本型见小便频数短涩,或尿道有黄白色秽浊之物流出,女性有阴部瘙痒、带下量多、小腹疼痛,患者多伴有口苦口粘,脘腹胀满等症状,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于湿热毒邪侵犯下焦,膀胱气化不利,不能分清泌浊所致。治疗宜清热利湿,解毒化浊。常用方药如下:

  石菖蒲20g 、车前子10g、 黄柏10g 、白术10g、 丹参30g、 莲子心10g、 败酱草30g 、忍冬藤30g 、土茯苓30g 、生甘草10g 。

  如疼痛明显者,可加入白花蛇舌草30g,马鞭草30g;如分泌物多时,可加入木通10g,泽泻1.0g。本方既有清热除湿的车前子、莲子心,又有解毒化浊的石菖蒲、黄柏、败酱草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。

  2、气血瘀阻型

  症状常见有小便淋漓不畅,或尿道口有秽浊之物流出,或带下异常,小腹胀痛,舌暗,苔白,脉弦细。这是由于久病入络,或由于湿热之邪阻滞经脉,气血瘀阻所致。治疗宜[2] 行气活血,化浊止痛。常用药物为膈下逐瘀汤加减:

  当归10g 、川芎10g 、赤芍10g 、桃仁10g 、枳实10g、 元胡10g、 五灵脂10g、 乌药10g 、香附10g、 牛膝10g 、土茯苓30g 、滑石20g 、生甘草10g 。

  如尿痛明显者,可加入白花蛇舌草30g,淡竹叶10g。本方当归、川芎、赤芍、桃仁、五灵脂均具有活血化瘀的作用,枳实、元胡、乌药、香附理气行滞,土茯苓、滑石、生甘草解毒利湿。

  3、脾肾亏虚型

  主要症状为小便淋漓不尽,遇劳即发,或尿道口有白浊之物,女性白带量多,腰膝酸软,大便溏薄,舌质淡,脉软。这是由于久病失治误治,伤及脾肾。治疗宜健脾补肾,利湿化浊。常用方药为四君子汤合六味地黄丸加减:

  党参10g、 黄芪30g 、白术10g、 茯苓30g 、山药30g、 山茱萸10g、熟地10g 、泽泻10g 、丹皮10 g、 牛膝10g、 忍冬藤30g。

  本方党参、黄芪、白术、茯苓、山药均有健脾利湿的作用;山茱萸、熟地补肾;泽泻、丹皮、牛膝、忍冬藤利湿、活血、解毒。

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