尿道疾病有哪些
起病不如淋病急,症拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。你知道尿道疾病都有哪些吗?以下是学习啦小编分享给大家的关于尿道疾病有哪些,一起来看看吧!
尿道疾病的种类
尿道粘膜有许多陷窝和腺体容易隐藏细菌,因尿道与外界相通,容易由外来致病因素罹患感染。男性尿道自膀胱至尿道外口呈S形,尤其是膜、球部位于耻骨弓下方,周围为坚韧之尿生殖隔,常因骨盆骨折、暴力外伤等而致尿道损伤。与其他器官一样,由于胚胎发育上的变异,可发生先天性疾病,尿道是泌尿生殖系统畸形最多见的部位。尿道亦可发生良、恶性肿瘤,但较少见。
畸形 尿道是泌尿生殖系统先天性疾病最多见的部位,其中以尿道下裂最多,主要见于男性,发病率约0.3~0.4%,极少数发生于女性。尿道下裂根据尿道外口的位置分型,常合并有阴囊或阴茎畸形,如阴茎弯曲,阴囊阴茎转位。轻者不影响排尿及性交功能,重者均需手术矫治,矫治方法甚多,主要解除阴茎弯曲,重建尿道,可分次或一次手术。其他有尿道上裂,阴茎弯曲,重复尿道,尿道憩室,先天性尿道瓣膜,先天性精阜肥大,先天性尿道瘘,先天性巨大尿道症等,以上应根据诊断予以相应处理。
尿道炎 尿道炎按临床经过分为急、慢性,按其致病原的不同有一般细菌(如大肠杆菌、绿脓杆菌、链球菌等)感染,也可有淋球菌、结核杆菌、病毒、衣原体、支原体、霉菌、原虫等感染。造成炎症的原因可由创伤性(包括医原性),化学性,微生物,亦有原因不明者如赖特尔氏病。女性多见非特异性尿道炎,男性多见淋病性尿道炎、结核性尿道炎、原(滴)虫性尿道炎、衣原体、病毒性尿道炎。尿道炎的临床表现是尿频、尿急、尿痛、尿不净、排尿不畅、排尿困难等。慢性者有尿道分泌物或有尿道狭窄的表现,病程后期常合并有尿道周围炎,尿道周围脓肿,尿道狭窄所致排尿困难,或合并有男性生殖系统感染。对尿道炎的诊断应努力确定病原菌,同时应从病史中寻找线索。治疗应根据病原菌性质采用全身抗生素,化学药物治疗,并针对局部情况作必要的尿道扩张、电灼等治疗。
淋病 由淋球菌所致的尿道与生殖道粘膜的炎症,主要由不洁性交传播,是性病的一种。见于青年男女。男性患者的临床表现为排尿困难、尿频、尿急、尿道分泌物增加,初为粘液样以后即转为淡黄色脓状,量多,可累及附睾。女性表现为排尿困难、尿频、尿急、宫颈炎有粘液脓性分泌物。诊断依据有不洁性交史及分泌物涂片找淋球菌。可应用青霉素类药物治疗,关键是应杜绝不洁性交。
尿道综合征 主要在女性,有反复发作尿频、尿急、尿痛、膀胱里急后重、排尿困难等症状,此种症状可突然发生,不经治疗亦可消失。化验检查尿常规无异常发现,而尿细菌学检查培养亦为阴性。若反复发作应详细检查,有无炎症刺激如尿道旁腺炎、前庭炎、阴道炎等,也要注意有无梗阻、性激素失调或不稳定膀胱等。治疗可对症或病因治疗。
尿道损伤 由暴力或化学物、物理因素等致使尿道不同部位的损伤,男性多见。主要为尿道器械检查、治疗时的损伤,骑跨伤,骨盆骨折时的尿道损伤。尿道损伤按部位分为前后尿道损伤;按程度分为挫伤、撕裂伤、破裂、断裂伤。由于男性尿道的解剖位置,其前、后尿道的损伤和尿外渗范围有不同。临床表现根据致伤原因、损伤部位、程度以及是否合并其他器官损伤的情况而定。一般有疼痛、尿道滴血、溢血、血尿、血肿、排尿困难、尿外渗,严重者可出现休克,确定尿道损伤的部位、程度以及有无其他器官损伤极为重要。可经体检、直肠指检、导尿、尿道造影、 X射线检查等确诊。轻的尿道损伤可试插导尿管并保留之;破裂、断裂的尿道在条件许可时可行尿道修复术;若病重则可先作膀胱造瘘待病情好转后再行尿道修补术;有尿外渗应作充分引流;有合并损伤的器官应作相应治疗。
尿道狭窄 可有先天性、炎症性、创伤性。后两者临床多见,一般炎症性尿道狭窄病变范围较广,创伤性尿道狭窄范围相对较窄,在处理上不同。临床表现为排尿困难,同时有病因方面的征象。炎症性尿道狭窄针对原发症应用全身治疗外,可定期作尿道扩张,经尿道电切,若疗效不佳可行会阴造瘘术或尿流改道。由包皮阴茎头炎所致外尿道口狭窄其范围常较限局,外尿道口切开的效果甚佳。创伤性尿道狭窄以后尿道狭窄的处理较为困难,可采用电切,手术修复。手术修复方法甚多可选择采用。应注意有无“假道”、尿瘘、错位对合等,以防术后失败。术后常有再狭窄、阳萎等并发症。
尿道瘘 由于病变或外伤所致尿道与皮肤或临近脏器相通,如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘,也可以是先天性。一般表现为在排尿的同时有多处出尿,或表现为“尿失禁”。处理应手术修补。
尿道肿瘤 较为少见,女性多于男性。肿瘤可为良性如肉阜、息肉、血管瘤、平滑肌瘤、乳头状瘤等。临床表现为在尿道口有分泌物,或引起排尿不畅、出血、初血尿、肿物。治疗可用电灼或手术切除。恶性为鳞状细胞癌多见,其次为移行细胞癌,黑色素瘤等少见。癌瘤易侵犯尿道海绵体穿破尿道而成尿瘘。癌细胞可经淋巴管转移到腹股沟、髂血管旁淋巴结;亦可经血行到肝、肺、脑、骨等处。表现有尿道血性分泌物、血尿、尿道痛、感染、排尿困难等。体检可触及肿物或腹股沟有肿物。可经细胞学检查、尿道镜、尿道造影、活组织检查等确定病变性质、范围,以制定手术方案。手术应切除原发病灶及膀胱颈部,腹股沟淋巴结应作活检,若为阳性应作髂、腹股沟淋巴结清除术。若为鳞状细胞癌可加行放射治疗及化学药物治疗。一般预后不良。
尿道的疾病预防
一、外在因素夏季气温高,细菌异常活跃,侵袭力增强,威胁女性泌尿系统。
二、内因因素在夏季,如果睡眠不足、过度疲劳或食量减少等使机体抵抗力降低,尿道和膀胱容易充血、肿胀,如果饮水又少,致尿液减少变浓,就不能及时将细菌冲走,就会增加患上尿道炎的隐患。同时,女性尿道口离肛门又近,肛门外的细菌很容易侵入致病。
鉴于以上的因素可以做到以下几点:
1、多喝水发挥水的消暑利尿作用,冲洗掉尿道中的寄生细菌,消除感染隐患。
2、勤洗澡、勤换内裤宜穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤国家医考网整理。
3、经常用水清洗外阴和肛门,注意卫生清洗时,先洗外阴再洗肛门,而后排尿,这样就把在清洗过程中带入的细菌可被尿液冲出体外。还可以做日常检查:首先观察阴道分泌物再嗅分泌物、经血或外阴部散发出的气味并且感觉应是光滑、柔软的。
尿道疾病带来的危害
女性泌尿生殖系统结构的特殊性,女性的尿道较男性短且宽弛,病菌容易进入。尿道炎的侵害可以影响身体和日常生活,尿道炎会不会影响生孩子?会的。任何疾病都会影响整个系统的健康,引发更多的病变和副作用。主要有以下几种影响。
1 、病菌在感染尿道后,可于尿道上造成脓疡,之后结疤的结果会令尿道狭窄,病患会感到排尿困难及尿流细小。病人会显现出尿痛、尿急、尿频等病状,并发上泌尿道感染(肾盂肾炎)时,有哆嗦、发热、腰痛和尿污秽,偶尔伴有消化道病状和全身病状。除此之外 ,分泌物增多,外阴瘙痒等病状,让不少女性尴尬不已。
2、尿道炎未得到及时治疗会并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎等多种妇科疾患。
3 、感染情况严重的时候,病菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。
4、摄护腺可能受到侵袭产生摄护腺炎,病患会有外阴部疼痛及下背部疼痛的病状,情况严重的时候会造成不孕。除此之外,孕妇患有尿道炎可能会造成流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、结膜炎、呼吸道感染等。
5、尿道炎是可以通过性生活传染给伴侣的,从而导致交叉感染。
6、感染的女性生出受来的孩子可能会患上结膜炎。
尿道炎是很常见,它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染,这些病治疗时都要作常规的检查,以排除是否有衣原体或支原体同时感染。要做到万无一失,最好到正规专科医院全面检查,不要侥幸过关。对你和你的家人负责。
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