尿道感染吃什么药好
怎么治疗尿道感染?尿道感染主要包括急性膀胱炎和急性肾盂肾炎。尿道感染吃什么药好?下面就是学习啦小编给大家整理的治疗尿道感染的方法，希望对你有用!
尿道感染吃什么药
1.急性单纯性膀胱炎
发病突然，女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一，严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。
2.急性单纯性肾盂肾炎
(1)泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患侧或双侧腰痛;患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等;
(2)全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
3.无症状菌尿
无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，发病率随年龄增长而增加。
4.复杂性尿路感染
复杂性尿路感染临床表现差异很大，常伴有增加获得感染或治疗失败风险的其他疾病，可伴或不伴有临床症状(如尿频、尿急、尿痛，排尿困难，腰背部疼痛，脊肋角压痛，耻骨上区疼痛和发热等)。复杂性尿路感染常伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭;其导致的后遗症也较多，最严重和致命的情况包括尿脓毒血症和肾功能衰竭，肾衰竭可分为急性和慢性，可逆和不可逆等。
3大尿路感染疾病的诊断与用药
急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。
感染途径
1.上行性感染：细菌由输尿管进入肾盂，再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。
2.血行性感染：细菌由血流进入肾小管，从肾小管侵入肾盂，约占30%，多为葡萄球菌感染。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因，单纯的肾盂肾炎很少见。
临床表现
一、主要症状
1.全身表现
起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、体温可达39℃以上，全身不适、头痛、乏力、食欲减退，有时恶心或呕吐等。
2.尿路系统症状
最突出的是膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。
3.膀胱刺激症状
轻症患者可无全身表现，仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
二、典型临床表现
1.尿路刺激症状
肾盂肾炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液混浊，偶有血尿。
2.全身症状
包括寒战、发热，体温可达39～40℃，疲乏无力、食欲减退，可有恶心、呕吐，或有腹痛，血中性粒细胞增多，易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。
三、局部体征
一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。此外，在腰大肌外缘与十二肋交叉点、上输尿管点(腹直肌外缘平脐处)有深压痛。
治疗
一般治疗
急性期有高热者应卧床休息，鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。
抗菌药物
应根据菌株及药敏结果针对性用药。常选用抗革兰氏阴性杆菌药物，如：
复方新诺明
头孢菌素Ⅵ
氨苄青霉素(适用于体温高，全身症状明显者)
羧苄青霉素(适用于绿脓杆菌及变形杆菌感染者)
(注意：疗程为2周，疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养，共2～3次，6周后再复查一次，均为阴性者方可认为治愈。)
慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质、肾盂和肾盏组织。
一般症状
可能仅有腰酸和(或)低热，可没有明显的尿路感染的尿痛、尿频和尿急症状。
夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。
有长期或反复发作的尿路感染病史，在晚期可出现尿毒症。
症状体征
全身中毒症状：畏寒、发热、乏力、食欲不振。
局部症状：腰酸、腰痛及脊肋角叩痛。
膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛及排尿困难，且泌尿道感染病史超过半年以上，抗菌治疗效果不佳。
治疗
1.药物选择：尽可能按药敏试验结果，结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物。
2.疗程：急性发作期治疗同急性肾盂肾炎。
女性患者在临床治愈后于每月月经来潮前1天或来潮时，立即使用抗菌药物7～10天，如发作与性交有关，可于性交后排空小便，服用有效抗菌药物1～3天。
男性患者固定每月上旬用药，共3～6个月，或于急性发作期后每晚1次用原药量的1/2～1/3，继续治疗3～6个月。
3.有慢性感染病灶的治疗
妇科疾病、慢性结肠炎、齿龈脓肿、慢性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等，或有尿路先天畸形及梗阻者应予治疗。
有糖尿病、尿酸肾病者应积极控制血糖、血尿酸，因卵巢静脉曲张压迫右侧输尿管者，应结扎曲张静脉。
选择治疗下焦湿热症的中药，如银花泌炎灵片等药物进行治疗，同时坚持用含有桑寄生的中药进行巩固治疗，可提高慢性肾盂肾炎反复发作的几率。
治愈标准
临床治愈：症状消失，停药72小时后，每隔2～3天作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。
痊愈：临床治愈后，尿常规及细菌培养每月复查1～2次，连续半年均阴性。
避免肾脏功能损害的药物，比如：链霉素、庆大霉素、离子型造影剂等。
饮食上无特殊要求。
慢性肾盂肾炎发展成肾功能衰竭，则按照肾功能衰竭处理。
急性膀胱炎
急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病，为泌尿系统常见病。发病急骤，常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病，病程一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。
其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。
临床表现
以尿路刺激为主。
患者有尿急、尿频、排尿困难，可有排尿时和排尿后耻骨弓上疼痛。
约30%的患者可发生肉眼血尿。
治疗
无并发症的急性膀胱炎80%以上为大肠杆菌感染，绝大多数菌株对多种抗菌药物敏感。
1.单剂量疗法：一次性服用较大剂量抗菌药物即完成疗程。如常用复方磺胺甲唑6片(含SMZ2.4g、TMP0.48g)顿服或氧氟沙星0.6g顿服，并多饮水以冲洗尿路。目前认为此疗法复方率高。
2.三日疗法：常用药物同剂量疗法，只是用常规剂量。如氧氟沙星0.2g每日3次，连续3天。
预防尿道感染注意三点
注意清洁 多洗澡，注意外阴清洁，定时清洗，勤换内裤、卫生护垫。大便后的擦拭过程建议遵循从前往后的顺序。孕妇一旦发生尿路感染，治疗会相对棘手，后果可能很严重，所以建议孕早期无论有无症状，均应查尿常规，以排除无症状菌尿。
性生活前后都要排尿 性生活时除注意男女双方相关部位的清洁外，在性生活开始前和结束后都应排尿。男性伴侣如果存在包茎、包皮过长的情况，建议做包皮环切术。
多喝水增加尿量 每天尿量应该在2000ml以上，尿流的冲刷作用可以对尿路起到自净的作用。如果有尿意要尽快排尿，尽量做到不憋尿。
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