卵巢囊肿的症状
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。以下是学习啦小编分享给大家的关于卵巢囊肿的症状,一起来看看吧!
卵巢囊肿的症状
1.月经紊乱。一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,所以很少会引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或者因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或者由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常常会有其他分泌的影响。
2.腹痛。如果肿瘤没有并发症,下腹就极少疼痛。因此,卵巢囊肿患者感觉腹痛,特别是突然发生腹痛,大部分是瘤蒂发生扭转,有些是肿瘤破裂、出血或者感染所致,并且,恶性囊肿也会引起腹痛、腿痛,所以下腹发生疼痛的患者要马上到医院以急症就诊。
3.压迫症状。巨大的卵巢肿瘤会因为压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状,但是有的卵巢肿瘤患者呼吸困难是由一侧或者双侧胸腔积液所致,并且往往合并腹水,形成Meigs综合症。
4.腹围增粗,腹内有肿物。这种也是临床上最常有的现象。患者感觉自己的衣服或者腰带显得紧小,发现腹部增大,或者自己按腹部会发现腹内有肿物,并有腹胀不适感。
卵巢囊肿的检查方法
妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。
1.腹腔镜检查
可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。
2.放射学诊断
MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。
3.其次
若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。
(1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。
(2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。
卵巢囊肿的诊断方法
卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别,详细询问病史时不仅注意生殖器官,并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检,除注意肿瘤本身的特征外,尚应了解全身情况,故不仅妇科检查,而全身检查,特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法,再结合病史经过全面分析后,方能得到正确的诊断。
卵巢囊肿患者可能有腹部包块史,而并无严重的症状或其他对于身体的影响的表现;通过腹部视诊、触诊及双合诊,一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。
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