有毒中草药之甘遂的作用
甘遂为大戟科多年生草本植物甘遂 Euphorbia kansui Liou 的块根。味苦、甘，性寒，有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识，欢迎阅读!
医家论药之甘遂
“味苦气寒，苦性泄，寒胜热，直达水气所结之处，乃泄水之圣药。水结胸中，非此不能除，故仲景大陷胸汤用之，但有毒，不可轻用。”(《珍珠囊》)
“甘遂，其味苦，其气寒而有毒，善逐水。其主大腹者，即世所谓水蛊也。又主疝瘕腹满、面目浮肿及留饮，利水道谷道，下五水，散膀胱留热，皮中痞气肿满者，谓诸病皆从湿水所生，水去饮消湿除，是拔其本也。”(《本草经疏》)
“甘遂，破癥坚积聚如神，退面目浮肿，祛胃中水结，尤能利水。此物逐水湿而功缓，牵牛逐水湿而功速，二味相配，则缓者不缓，而速者不速矣。然而甘遂亦不可轻用也，甘遂止能利真湿之病，不能利假湿之症。水自下而侵上者，湿之真者也，水自上而侵下者，湿之假者也。真湿可用甘遂以开其水道，假湿不可用甘遂以决其上游。真湿为水邪之实，假湿乃元气之虚，虚证而用实治之法，不犯虚虚之戒乎，故一决而旋亡也。”(《本草新编》)
“甘遂，苦甘寒，泻肾膀胱及隧道水湿，逐留饮水胀，攻痞结疝瘕。”(《本草害利》)
甘遂的现代研究
主要成分：根含三萜类化合物，如大戟酮(Euphorbon)、大戟二烯醇(Euphadienol,α-Euph- ol)、α-大戟醇(α-Euphorbol，Euphorbadienol)、表大戟二烯醇(20-Epi-Euphol，Tirucallol)。尚含有棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉及维生素B1。
还发现根内有20-去氧巨大戟萜醇(20- Deoxyingenol)、巨大戟萜醇(Ingenol)和13-氧化巨大戟萜醇(13-Oxyingenol)的若干种衍生物和甘遂萜酯(Kansuinine)A、B。
甘遂的毒副作用和解毒急救方式：
甘遂醇浸出物对小鼠腹腔注射的半数致死量为346.1mg/kg。甘遂萜酯A对小鼠腹腔注射的半数致死量为30mg/kg。用甘遂醇浸出物给家兔连续静脉注射(10mg/kg)一周后，尸检发现心、肝、肾有一定的中毒性的组织学改变;给家兔股四头肌注射甘遂醇浸出物后，病理学检查可见横纹肌明显肿胀，部分纤维玻璃变性、崩解，间质明显水肿;此浸出物尚有很强的溶血作用。
甘遂的毒理作用类似巴豆酸和斑蝥素，对肠黏膜有强烈刺激作用，引起炎症充血及蠕动增强，并有凝聚、溶解红细胞及麻痹呼吸和血管运动中枢的作用。
本品中毒的潜伏期为0.5～2小时，中毒表现为：腹痛、峻泻、里急后重，或出现霍乱样米汤状大便，呕心、剧烈呕吐，脱水，头痛、头晕，心悸，血压下降，呼吸困难，脉搏细弱，最后因呼吸麻痹而死亡。
中毒救治：
1. 用温开水洗胃，灌服鸡蛋清、服用解毒剂(活性炭2份、氧化镁1份、鞣酸1份，将其1～3茶匙加50～200ml水服下)、导泻及高位灌肠。
2. 腹痛剧烈时，用盐酸吗啡15mg肌肉注射，或肌肉注射硫酸阿脱品0.5mg。中毒半小时至1小时给予10%氢氧化铝凝胶10～15ml。呼吸衰竭时，给予兴奋剂或强心剂，如尼可刹米、山梗菜碱及洋地黄制剂。
3. 其他处理：酌情补液。必要时吸氧、输血、人工呼吸等。
4. 中草药治疗：
a. 生绿豆30g，生大豆15g，黄柏9g，黄连6g。水煎服。
b. 人参9g，黄连6g。水煎，下痢不止时内服。
甘遂方剂选用：
1. 治疗水肿腹满：牵牛子半两(生用)，甘遂(微炒)一钱。上二味粗捣筛，分作二服。每服，水一盏，煎至五分，放温细呷，不计时。(《圣济总录》二气汤)
2. 治疗卒身面浮肿，上气喘息：甘遂半两(煨令微黄)，蒜瓣半两(煨熟，研)，黑豆半两(炒熟)。上药除蒜外，捣罗为末，用蒜并枣肉和丸，如梧桐子大。每服以木通汤下十丸，每日二服。(《太平圣惠方》甘遂丸)
3. 治疗风痰迷心癫痫及妇人心风血邪：甘遂二钱，为末，以猪心取三管血，和药，入猪心内，缚定，纸裹煨熟，取末，入辰砂末一钱，分作四丸。每服一丸，将心煎汤调下，大便下恶物为效，不下再服。(《济生方》遂心丹)
4. 治疗二便不通：甘遂末以生面糊调，敷脐中及丹田内，仍艾灸三壮，饮甘草汤，以通为度。(《太平圣惠方》)
5. 治疗脚气肿痛，肾脏风气，攻注下部疮痒：甘遂半两，木鳖子四个。为末，猪腰子一个，去皮膜，切片，用药四钱，掺在内，湿纸包，煨熟，空心食之，米饮下，服后须伸两足，大便行后，吃白粥二、三日为妙。(《本事方》)
配伍效用：
甘遂配伍牵牛子 甘遂泻水逐饮;牵牛子逐水消肿。二者合用，可加强逐水消肿之功效，用于治疗水肿腹满、二便不利等。
甘遂中毒相关文章：
2.郁李仁的副作用
有毒中草药之甘遂的作用
上一篇：有毒中草药之甘遂
下一篇：清热解毒中草药之金钱草
