雄黄中毒怎么办
雄黄中主要含有硫化砷,并含少量其他重金属。雄黄中毒怎么办?下面是学习啦小编为大家整理的相关知识,欢迎阅读!
雄黄中毒
【不良反应机制】雄黄中主要含有硫化砷,并含少量其他重金属。砷首先危害神经细胞,使中枢神经中毒,而产生一系列的中枢神经中毒症状,并可直接损害毛细血管,使其扩张松弛,造成血管通透性增强。也可使血管舒缩中枢麻痹,而导致毛细血管扩张。并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死。砷能使全身毛细血管极度扩张以致血浆漏出,且易损害心肌,故可导致循环衰竭,引起休克。砷还可使胃肠蠕动增加,抑制延髓之呼吸中枢,造成肝、肾损害等。砷在人体吸收较快,但排泄甚慢,常易引起积蓄中毒。
【不良反应】中毒后表现为口干、咽喉干痛、口渴、吞咽困难、口中有金属味、流涎、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、眩晕、呼吸困难、肌肉疼痛、痉挛、谵妄、血管麻痹、吐血、咳血、便血、眼结膜充血、鼻出血,肝、肾损害而引起转酶升高,黄疸、血尿、蛋白尿、尿闭等,严重时极度衰竭以致昏迷。还可引起砷角化病及砷黑变病,表现为:双手掌、足底皮肤增厚、起硬疙瘩、不痛不痒,上身皮肤发黑,轻度食欲减退,双腿麻痛,肝功能异常,指(趾)甲增厚、粗糙,并有纵向或横向排列的黑色条纹,前胸及腰背部皮肤色素沉着,深浅不匀、其间有白色斑点,表皮有空泡样或密集的颗粒样疣状增生,质坚。长期接触可引起皮肤过敏,丘疹、疱疹、脓疱、湿疹、痤疮样皮肤疹等。
雄黄中毒治疗与解毒
(1)中毒后立即用氢氧化铁溶液催吐,用1%硫代硫酸钠洗胃,硫酸镁导泻,而后服蛋清、牛奶、豆浆、药用炭等。吸附毒物,保护粘膜。
(2)肌内注射二巯基丙醇解毒,直至中毒症状消失,静脉输入葡萄糖或葡萄糖盐水注射液,也可输入碳酸氢钠注射液,以碱化尿液,减少血红蛋白在肾小管内沉积。 (3)对症治疗:
1)如有严重溶血时,可用大剂量氢化可的松或地塞米松抗溶血。
2)如有急性肾衰竭时,可用透析疗法及综合治疗。
3)出现砷角化病或砷黑变病时,应给予硫代硫酸钠静脉注射,O.64g/d,用30次,口服维生素治疗。
4)出现过敏反应时,可口服抗过敏药,如扑尔敏、葡萄糖酸钙等,可用肤轻松软膏 (4)中药治疗:
1)绿豆120g,煎汤服。
2)绿豆60g,连翘30g,木通9g,金银花30g,黄连9g,滑石12g,天花粉15g,甘草9g,煎汤,早晚分服,连服3~4剂。
3)白芷15g,绿豆60g,水煎即服。
4)香附9g,冰片3g,鸡血藤、青木香、广木香、三七各15g,水煎3次,合在一起,每2~4小时服一次,3次服完,连服2~4剂。
5)玉叶金花鲜叶90g~120g,捣汁,调鸡蛋白3~5个,大藓根粉、天门冬粉各1.5g,先催吐后灌服。每15分钟一次,口渴时多饮绿豆汤。
本品不宜加热使用。内服本品要严格控制剂量,不能持续服用,以免蓄积中毒。
毒副作用:雄黄服用过量或持续服用时容易引起砷中毒;本品遇热易分解,变成有剧毒的三氧化二砷,因此火煅或入汤剂则更易中毒。外用浓度过高亦可引起中毒。
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