清热解毒中草药之土茯苓和马齿笕
清热解毒中草药有什么？今天为大家介绍土茯苓和马齿苋。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识，欢迎阅读！
清热解毒中草药之土茯苓
为百合科植物土茯苓Smilax glabra Roxb. 的根茎。亦名土萆薢(《本草会编》)。味甘、淡，性平。入肝、胃经。功能：解毒、除湿、利关节。主治：梅毒、淋浊、筋骨挛痛、脚气、疔疮、痈肿、瘰疬。内服：煎汤，15～60g。外用：研末调敷。
【现代研究】
主要成分：根茎含皂甙、鞣质、树脂等。同属植物 Smilax pseudo-china 的根含生物碱、挥发油、己糖、鞣质、植物甾醇及亚油酸、油酸等。日本产土茯苓 Smilax china SLinn. 的根、茎、叶中均含有廿八烷醛(Octacosanal)及 C24、C26、C28、C30伯醇(Primary alcohol)。茎、叶含有 16-卅一烷酮(16-Hentriacontanone)。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗头痛 土茯苓30～60g，最大剂量120g。再根据不同证型加用相应药物。治疗顽固性头痛45例，显效17例，好转27例，总有效率97.8%。用药时间最短7天，最长3个月。〔河北中医 1988;10(6)：4〕
2. 治疗膝关节积液 以身痛逐淤汤为基础方，加大土茯苓用量，轻则30g，重则达120～240g。一般病情轻者20剂即可见效，重者100剂收功。〔江苏中医杂志 1986;7(9)：21〕
3. 治疗急性菌痢 土茯苓(鲜)、车前草(鲜)各90g，穿心莲30g 。加水1 500ml，煎至1 000ml。每服40ml，每日3～4次。治疗67例，全部治愈。平均治愈天数为3.8天。〔新医学 1972;(7)：14〕
4. 治疗钩端螺旋体病 土茯苓60g，甘草9g，每日1剂，2次煎服。病重体质较好者，土茯苓可加至150g，酌加黄芩、防己、茵陈、泽泻。治疗80 例，一般服用2～3剂，重者4～5剂痊愈。〔全国中草药新医疗法展览会资料选编 1971：91〕
5. 治疗梅毒a.土茯苓60～240g(必要时可加至250g 以上)，苍耳子、白鲜皮各15g，甘草3～10g，水煎，日1剂，3次服，20天为1疗程。治疗梅毒400例，其中隐性301例。通过3次血清检验，转阴者357例，进步者26例，无效者17例，总有效率为95.75%。〔福建中医药 1960;(3)：19〕
b. 土茯苓45～60g，双花15～21g，生甘草 7.5～10g，文火煎煮3次，混合浓缩药液100ml，每日1剂，分2次服，2个月为1疗程。治疗8例(梅毒)晚期麻痹性痴呆患者，精神症状均有不同程度的改善。脑脊液、康华反应全部转阴。〔浙江医学 1961;(2)：67〕
6. 治疗丹毒 土茯苓、野菊花各30g，冷水浸泡片刻，水煎分2次服，每日1剂。治疗15例，服药3～6剂全部治愈。〔江苏中医杂志 1980;(3)：
41〕
7. 治疗银屑病 土茯苓60g，研粗末包煎，每日1剂，2次分服，15剂为1疗程。一般用药2个疗程，皮疹减少，鳞屑变薄;3～4个疗程皮疹开始消退。治疗50例，痊愈25例，显效14例，有效7例，无效4例，总有效率92%。〔黑龙江中医药 1988;(3)：24〕
8. 治疗淋病 土茯苓25g，双花、板蓝根、车前子各20g，黄柏、木通、扁蓄、泽泻、甘草各15g，水煎服，每剂服3次，每日2次，12～18剂为1疗程。
治疗72例，痊愈54例，有效13例，无效5例。〔实用中医内科杂志 1991;5(4)：24〕
9. 治疗慢性盆腔炎 土茯苓30g，鸡血藤、忍冬藤、薏苡仁各20g，丹参15g，车前草、益母草各10g，甘草6g。每日1剂，复煎，分2次服。随证加减。
另用药渣加白酒炒热外敷患处腹部相应部位，或用穿石破、细辛、桃仁、皂角刺、三棱、莪术等药研粗末用水拌湿后装入袋内隔水蒸30分钟，取出敷患处，每日1次，每次30分钟。月经第5天开始，敷10天停药，连敷3个月。治疗94例，治愈68例，好转 15例，无效 11例(其中 5例为结核性盆腔炎)。疗程最短7天，最长4个月。〔广西中医药 1991;14(2)：52〕
10. 治疗小儿先天性梅毒性口炎 病儿母每日服土茯苓9g，病儿每日服土茯苓6g，水煎分3次服。治疗小儿先天性梅毒性口腔炎1例，服药第4天，小儿全身红疹全消，口腔溃烂亦大见好转，共服药八、九天完全治愈。〔上海中医药杂志 1957;(8)：18〕
方剂选用：
1. 治疗血淋：土茯苓、茶根各五钱。水煎服，白糖为饮。(《江西草药》)
2. 治疗皮炎：土茯苓二至三两。水煎，当茶饮。(《江西草药》)
3. 治疗大毒疮红肿，未成即滥：土茯苓，为细末，好醋调敷。(《滇南本草》)
配伍效用：
土茯苓配伍萆薢 两药均有淡渗利湿、利关节、祛风湿之功，但土茯苓偏于解毒;萆薢长于利尿。二者配伍，有解毒除湿、通利关节之功效，用于治疗湿毒郁结之关节肿痛、小便混浊不利等症。
土茯苓配伍金银花 土茯苓清热解毒以除湿;金银花清热解毒以消肿。二者配伍，可增强解毒之效，用于治疗火热毒邪所致之阳性疮疡。
土茯苓配伍薏苡仁 土茯苓解毒祛湿治筋骨挛痛;薏苡仁祛风湿除痹痛。二者伍用，除湿蠲痹止痛，用于治疗湿热毒邪滞留经络、关节所致之关节疼痛等。
【注意事项】
宜忌：肝肾阴虚者慎服。
清热解毒中草药马齿苋
为马齿苋科植物马齿苋Portulaca oleracea L. 的全草。味酸，性寒。入大肠、肝、脾经。功能：清热解毒、散血消肿、凉血止痢。主治：热痢脓血、热淋、血淋、带下、痈肿恶疮、丹毒、瘰疬。内服：煎汤，9～15g(鲜品 60～120g);或捣汁饮。外用：捣敷、烧灰研末调敷或煎水洗。
【现代研究】
主要成分：全草含大量去甲基肾上腺素(No- radrenaline)和多量钾盐(氯化钾、硝酸钾、硫酸钾等，以 K2O 计算，鲜草含钾盐1%，干草含钾盐17%)。此外尚含二羟基苯乙胺(Dopamine，多巴胺)、二羟基苯丙氨酸(DOPA)。苹果酸、柠檬酸、谷胺酸、天冬胺酸、丙胺酸及蔗糖、葡萄糖、果糖等。
亦含有蛋白质，脂肪，糖，粗纤维，钙，磷，铁，维生素 A、B、C 等。
全草含尚含生物碱、香豆精类、黄酮类、强心甙和蒽醌甙。
药理作用：
1. 抗菌作用 乙醇提取物对大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒、副伤寒杆菌有高度的抑制作用。对金黄色葡萄球菌、真菌如奥杜盎小芽胞癣菌、结核杆菌也有不同程度的抑制作用。对绿脓杆菌有轻度抑制作用。实验表明,在试管内(1:4)对痢疾杆菌有杀菌作用,此种杀菌作用不是由于药物本身较强的酸性所致。煎剂在18.75～37.5mg/ml浓度时，对志贺、宋内、斯氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用，但与马齿苋多次接触培养后能产生显著的抗药性。小鼠腹腔注射大肠杆菌感染时，用醇提液或醇提后残渣水煎剂则无效。
2. 对子宫的作用 临床和动物实验表明：马齿苋对子宫有收缩作用。将马齿苋捣碎挤汁，给产妇口服 6～8ml，子宫收缩强度较口服 4ml 麦角流浸膏为强。马齿苋注射液对豚鼠、大鼠、家兔的离体子宫和家兔及犬的在位子宫均有明显的兴奋作用。2ml马齿苋注射液较麦角新碱 0.2mg 作用为强，较用垂体后叶素10单位为弱;而用 4～6ml 的马齿苋注射液，其作用强度则与垂体后叶素10单位相当。收缩子宫的有效成分可能为氯化钾。对马齿苋子宫收缩作用成分的研究证明，马齿苋对动物子宫有两种相反的作用，一为兴奋作用，一为抑制作用。具有兴奋作用的是无机钾盐，可以药用者为氯化钾;具抑制作用的是有机成分。
3. 对平滑肌的作用 马齿苋制剂对离体大鼠回肠有明显的收缩作用，该作用与前列腺素 E 和新斯的明兴奋肠平滑肌的作用相类似。
4. 其他作用 煎剂对离体蛙心及离体豚鼠小肠均有抑制作用。给麻醉狗静脉注射 20%煎剂 3ml/只，对其血压无明显影响。水溶和脂溶抽提物能延长某些四氧嘧啶性糖尿病大鼠和兔的生命，但不影响血糖水平，其原因可能是改善了动物的脂质代谢的紊乱。马齿苋对血管有显著的收缩作用。亦能促进上皮细胞生长，有利于溃疡愈合。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗百日咳 马齿苋200～300g，水煎2次，浓缩为100～150ml，1日2次，口服，5天为1疗程。治疗50例，1疗程治愈34例，2疗程治愈14例。也有报道，用马齿苋糖浆100ml，每日4次，3天分服。治疗54例，效果良好。〔黑龙江中医药 1988;(5)：39〕
2. 治疗肺结核 马齿苋3kg，加7倍水，煮沸 2～3小时压汁;余残渣再加水3倍，同样煮沸，取汁。两次汁液混合浓缩至3000ml，每次服50ml，每日早晚各1次。治疗12例，呼吸道症状明显好转，头痛、胸闷、疲倦乏力等均消失，咯血未再复发，X线摄片检查也有进步。〔上海中医药杂志 1960;(3)：
130〕
3. 治疗急性胃肠炎 鲜马齿苋3000g，洗净切碎，用水6000ml，煎至3000ml 过滤;鲜地锦草 2500g，洗净捣烂，加水5000ml，煎取2500ml，过滤;鲜大飞杨1500g，用水3000ml，煎取1500ml，过滤。将上3种药液混合均匀，再加6%的颠茄酊540ml，然后加适量的防腐剂即可。每次130ml，日服3次，饭前1小时服用。治疗急性胃肠炎10 例，全部治愈。〔广西中医药 1982;(5)：8〕
4。治疗菌痢a. 马齿苋(鲜)500g，制成 1000ml 煎剂，绝大部分用口服法，亦有少数配合灌肠 。口服煎剂每次用量视病情轻重20～50ml 不等，每日4次，连续服用，直至症状消失，大便恢复正常后2～3日再停药。治疗急性菌痢87例，有效率 96.6%。疗效优于琥珀磺胺噻嗪。〔上海中医药杂志 1957;(4)：16〕
b. 马齿苋、铁苋菜各等量，制成每毫升含生药各 1g 的注射液，肌肉注射，每次2ml，每日2～3 次，儿童酌减，3天为1疗程。失水严重者适当补液。
治疗急、慢性菌痢188例，治愈率为97.4%。平均治愈时间为2.36天。〔上海中医药杂志 1959;(8)：17〕
c. 马齿苋30g，白木槿花15g，共水煎成汤，加糖少许当茶饮，连服5～7日。治疗急性菌痢80多例，疗效甚好。〔中草药通讯 1972;(3)：27〕
5. 治疗急性泌尿系感染 马齿苋100～120g，蒲公英、车前子各30g，白茅根15g，水煎服，每日 1剂。治疗110 例，全部治愈。〔四川中医 1985;3(10)：26〕
6. 治疗急性阑尾炎 马齿苋、蒲公英各100g，水煎，分上下午2次服。治疗31例，除1例疗效不佳改用手术治疗外，其余均治愈，大多在3～8天恢复正常。〔临床实用中药学. 第 1 版. 人民卫生出版社 1984：163〕
7. 治疗小腿慢性溃疡 清洗创面，用保存2年以上的老南瓜子50～150g，捣烂呈泥状，敷于溃疡周围皮肤1圈，厚约0.5cm，再将鲜马齿苋200～300g，捣烂呈泥状，敷于溃疡面上，厚约0.5cm。每天换药1次。治疗12例，1个月内治愈者10例。〔中国农村医学 1988;(3)：28〕
8. 治疗化脓性皮肤病 鲜马齿苋、鲜灯笼草各适量，洗净捣烂，用纱布绞汁，装瓶备用。用时以棉签或毛笔蘸药水涂患处，每日不拘次数。治疗50例，随访42例，全部治愈。〔新中医 1977;(4)：25〕
9. 治疗白癜风 鲜马齿苋适量，洗净捣烂，用纱布绞取汁液，每100ml 液汁中加入硼酸2g。使用时用棉签蘸药汁少许涂患处，每日早晚各1次，配合患部日光浴。6个月为1疗程。治疗27例，经1～2个疗程痊愈者9例，显效者6例，有效10例，无效2例。〔中国农村医学 1983;(4)：43〕
10. 治疗扁平疣 马齿苋60g，紫草、败酱草、大青叶各15g。每日1剂，水煎分2次服，2周为1 疗程。治疗75例，痊愈47例，进步11例，无效17例。
【医家论药】
“马齿苋辛寒能凉血散热，故主癥结，痈疮疔肿，白秃及三十六种风结疮，捣敷则肿散疔根拔，绞汁服则恶物当下，内外施之皆得也。辛寒通利，故寒热去，大小便利也。苦能杀虫，寒能除热，故主杀诸虫，去寸白，止渴;辛寒能散肺家之热，故主目盲白翳也。”(《本草经疏》)
“散血消肿，利肠滑胎，解毒通淋，治产后虚汗。”(《本草纲目》)
“主目盲白翳，利大小便，去寒热，杀诸虫，止渴，破癥结痈疮。又烧为灰，和多年醋滓，先灸丁肿，以封之，即根出。生捣绞汁服，当利下恶物，去白虫。”(《开宝本草》)
土茯苓 马齿苋相关文章：
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