TCT细胞学检查报告怎么看

时间：2017-09-13 11:29:20 乐平2653由分享

　　TCT这几个字，代表“薄层液基制片细胞学检测”。液基制片代表的是一种新技术，比以前用的小刮板直接涂片已有很大进步。看懂TCT的检查报告需要问医生。下面是学习啦小编给大家整理的教大家看懂TCT细胞学检查报告的文章，供大家阅读!

　　教你看懂TCT细胞学检查报告

　　TCT报告分为三个部分：

　　一、标本的满意度。分为满意和不满意。满意的标本：

　　1.细胞量》40%。是说在一个视野中，细胞所占的面积超过40%，说明细胞量足够。少于40%的标本说明所采取的细胞量不够，会影响诊断的精确度。还有的报告说细胞超过5000个，也是细胞量足够满意的一种表示。

　　2.颈管细胞：有。是说明采取标本的时候取到了颈管细胞，是标本满意的一种表示。没有取到颈管细胞说明所采取的标本不满意。

　　3.化生细胞：是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细胞，是宫颈修复的一种表现。无论标本中有或者无化生细胞，均不影响标本的满意度。有化生细胞表明宫颈实在修复的过渡期。

　　二、病原体。在所采到的细胞中，可能会存在各种病原体。通常会报告下列病原体的存在与否：

　　滴虫

　　霉菌

　　疱疹病毒

　　HPV感染

　　如果出现了上述某一种病原菌感染，应该就医。

　　需要说明的是：有些情况下，同一个病人，TCT报告说没有HPV感染，而HPV的分型或定量(HC2)检查却有HPV感染。哪一个更靠谱呢? 我们要更相信HPV的分型和定量检查，因为HPV的分型和定量检查是分子水平的检查，比TCT这种细胞水平上的检查更为精确。

　　三诊断。

　　诊断这部分是TCT报告中最重要的部分。通常有如下几种表达：

　　1 未见上皮内病变。这是正常的TCT结果。

　　有的时候报告者在这一条中，会提示有轻度炎症，这个是可以忽略的。

　　中度或重度炎症有时候会干扰TCT的诊断，这时报告者可能提出，建议消

　　炎后重新取材，我们就只好照办。建议阴道经常有炎症者，在做TCT之

　　前，最好阴道应用5粒左右的阴道栓剂，停药3天后再做TCT。栓剂

　　有很多种，比如保妇康栓，或者甲硝唑阴道泡腾片，只要是未孕和不过敏

　　的情况下都可以这样做。

　　2 非典型鳞状细胞( ASCUS )，

　　或非典型腺细胞(AGCUS)，

　　这说明细胞有轻度的改变。大多数情况下，这提示要做进一步检查。有的时候报告者会提示：不除外HPV感染。或者建议观察，4-6个月复查。前者代表报告者倾向于这种细胞的轻度改变是HPV感染引起的。后者则说明这种细胞的轻度改变可能是炎症造成的。无论ASCUS，还是AGCUS，都应该就医。

　　3 上皮低度病变

　　4 上皮高度病变

　　5 鳞状上皮癌

　　如果TCT报告出现了低度病变以上的结果，应该早日就医，及时做阴道镜下的宫颈多点活检。

　　关于TCT检查

　　TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。

　　TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中，TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。

　　长期以来临床医师与化验技师在宫颈癌筛检方面和常规巴氏涂片方面作过许多改进工作。然而收效甚微，误差仍旧不可避免，测试结果仍然不准确。在常规的帕氏涂片测试中，医生需手工将用采集器取得的细胞样本涂在显微片上。这种传统手工方法制作的涂片只收集了最多20%的细胞，而80%以上的细胞样本则残留在采样器上并随采样器一起被丢弃。另外，40%以上的涂片会因血液、粘液和炎症组织的影响而变得混浊不清，以及固定不及时所引起的人为假象。这些缺点是造成了大多数常规巴氏测试结果不准确的原因。