什么是灰指甲_灰指甲是怎么引起

　　灰指甲的定义

　　①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病)此型病损局限于甲面一片或其尖端;

　　②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。

　　引起灰指甲的原因

　　1、足癣传染

　　足癣是真菌感染所致，和灰指甲的菌种相同，因此，足癣患者容易得灰指甲，尤其是他们有趾甲外伤时。建议这些人及时治疗脚癣，不要用手抠脚趾。此外，家居日常物品切莫混用，以防真菌在家人之间传播。

　　2、免疫力低下

　　有先天性免疫缺损的患者容易患皮肤黏膜念珠菌病，其中白色念珠菌喜欢侵入甲沟、甲床和甲板，引起灰指甲。久服某些药物如抗癌药、糖皮质激素类药后，患者机体免疫力下降，患灰指甲的机会也会增多。

　　3、美甲

　　人工指甲可以描绘出多种多样的图案，给人以美感。然而，妇女做美甲，特别是装水晶甲，在操作过程中如用砂条修正指甲，再用钝器除去甲小皮、对甲板、甲皱襞会造成微小的损伤而感染上致病性真菌，发生甲真菌病。

　　指甲用染料和其他化学品会腐蚀指甲组织，如彩色染料和光的水域可以指甲变形变质，甲床发炎，真菌伟大的便利。在美容过程中，切割，打磨等行为都有可能损伤皮肤和软组织，如果使用的工具消毒不彻底，极易造成感染。

　　4、长期泡水

　　厨师、洗衣工、家庭主妇等需要长期将指甲浸泡在水里，可引起甲沟炎，再发展到甲板而形成灰指甲。

　　5、穿小鞋

　　有研究者对138名穿高跟鞋女性进行调查发现，女性穿高跟鞋与甲真菌病的发病有-定影响。穿高跟鞋与甲真菌病发病呈正比，穿高跟鞋时间越长，病甲数量越多，病甲受损越严重。

　　以趾甲远端甲下真菌病最常见，男性穿尖头皮鞋的人大拇趾、小脚趾也易患甲真菌病。很多高跟鞋、尖头鞋和小码鞋鞋头内部空间狭小，穿上后脚前掌受力增大，五趾相互挤压，长期行走容易造成趾甲变形，甚至活生生将甲床与趾肉剥离，极易被外部广泛存在的真菌乘虚而入。

　　灰指甲治疗方法

　　1.手术拔甲

　　适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。

　　2.内服药物

　　适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周;伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程;每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。

　　3.外用疗法

　　根据药剂不同，主要局部涂药膏和封包削治等方法。

　　(1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳;

　　(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;

　　(3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。

　　总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。

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