鼾症的治疗方法
鼾症多见于成年肥胖男性。鼾症严重者还可引起致命的并发症。以下是学习啦小编分享给大家的关于鼾症的治疗方法,一起来看看吧!
鼾症的治疗方法
鼾症的治疗大体上可分为两类,即保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、 减肥 和应用一些医用装置。药物治疗是避免使用安眠药、麻醉药及酒精等降低中枢神经系统兴奋性的药物;应用鼻粘膜收缩剂及类固醇类喷雾剂以改善气道结构和顺应性。因为鼾症与肥胖有关,因此积极有效的减肥计划并付诸实施,有利于改善症状。如果病人有良好的顺应性,鼻内正压通气治疗、舌托等医用装置的应用可有效地改善症状。对于阻塞型鼾症,依据引起鼾症病变部位的不同可采用手术、射频、激光、微波等方法加以治疗。
如果你是鼾症病人,首先应到专科就诊。医生会对你做一次睡眠监测。监测仪器会对您的心脏、大脑活动、呼吸运动、口鼻气流、血氧饱和度、血压和鼾声等情况进行监测,并根据监测结果判断鼾症的性质及严重程度,采取有效的治疗方法。常用的治疗方法:
减肥适合早期及轻度患者,因鼾症患者大多肥胖,可经过锻炼及控制饮食来减轻体重。
手术治疗此适合上气道阻塞的患者,如:鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、悬雍垂肥大及软腭低垂等,通过鼻中隔矫正术、腭咽成形术等手术方法解决通气问题。
1、射频消熔疗法。适合轻中度鼾症患者,利用等离子低温消除系统,使咽部肥大的组织减容缩小,此方法简便,创伤小,不出血,一般可以在门诊治疗。
2、经鼻正压通气治疗。通过特制的呼吸机将空气加压,使患者的气道吹开,不再堵塞,治愈呼吸道阻塞缺氧的并发症。此法无创伤,但患者睡时需戴鼻罩,并应在专科医师的指导下,选购和使用呼吸机。
3、口器治疗。用特别的扩张器睡时放入咽腔,使咽腔扩大,降低上气道阻力。因睡时口内要放扩张器,有不适感,患者不易接受。
总之,引起鼾症的原因是多方面的,往往需要多学科的协作,综合分析后才能确定合适的治疗方案。
鼾症预防与保健措施
1、增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。
2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。
3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%—10%以上。
4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。
5、睡前禁止服用镇静药物、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。
6、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。
7、手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物。避免剧烈活动。
8.生活中要有一个好的习惯,同时也不要过度的劳累,适当的进行运动。
9、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前.
10、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。
鼾症监护方法与检查
监护方法:睡眠呼吸监护要监测患者睡眠时中枢神经、呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果,为诊断提供依据。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量:脑电图、肌电图、心电图、通气、胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。直接监测通气需用咬口或面罩收集呼出气,但患者不易耐受,且影响自然睡眠状态。间接监测通气包括定性和半定量二种方法。定性方法可应用热敏电阻或快速C02分析仪监测通过口鼻的呼吸气体。半定量方法可采用磁强计或呼吸感应性体容积描记仪。胸腹呼吸运动可用膈肌电图、经膈压测定和呼吸感应性体容积描记仪监测。呼吸紊乱结果的监测主要有直接或间接测定动脉血氧分压C02分压和氧饱和度。
检查:
1、血液检查 病情时间长、低氧血症严重者,血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。
2、动脉血气分析 病情严重或已并发肺心病、高血压、冠心病时,可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒。
3、胸部X线检查 并发肺动脉高压、高血压、冠心病时,可有心影增大、肺动脉段突出等相应表现。
4、肺功能检查 病情严重有肺心病、呼吸衰竭时,有不同程度的通气功能障碍。
5、心电图 有高血压、冠心病时,出现心室肥厚、心肌缺血或心律失常等变化。
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