骨折的有哪些类型_骨折有什么症状
骨折,病名。外伤或疾病所致之骨部分或完全折断者。下面是学习啦小编整理的一些关于骨折的相关资料,供您参考。
骨折介绍
中文名称:骨折 英文名称:fracture
定义:骨的完整性或连续性受到破坏所引起的,以疼痛、肿胀、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等为主要表现的疾病。
应用学科:中医药学(一级学科);骨伤科疾病(二级学科);骨折(三级学科)
骨折是指骨的完整性和连续性中断,由于外伤或内伤等原因致使骨质部分地或完全地断裂的一种疾病。骨折基本上都是意外伤害造成的,在高速发展的现代生活中意外伤害事故是经常发生的。造成骨折并不可怕,首先要端正态度,必须到正规医院接受检查,正骨复位,现在的医院医疗设备和手术还是非常先进的,一般都会正骨复位。但在治疗方面西医是没有特效药的,大都是消炎药。
骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。针灸主要用于闭合性骨折。
中医学对骨折早有认识,如甲骨文已有“疾骨”、“疾胫”等病名。
骨折,病名。外伤或疾病所致之骨部分或完全折断者。又名折骨、折伤、伤折、折疡。多因外力、肌肉拉力或骨病所造成。骨折通常可分为截断、碎断或斜断。患处可有瘀血、肿痛、错位、畸形、骨声、轴心叩击痛、异常活动及功能障碍等种种表现。如因骨本身患结核、骨髓炎及骨瘤等病变,每遇轻度外力碰撞而发生骨折的称病理性骨折。
在中国民间流传着很多种治疗骨折的药方,由于南北差异很大各地的配方也各有不同,好的中药配方对严重的骨折患者必须能够在一个月时间让患者下地行走,轻的患者能够全愈。在选择用药上不要只看配方里有虎骨、鹰骨、碎蛇等等奇方,首先这些药材的来源就是个问题。在中药材里接骨续筋,活血化淤的药材有很多种,主要是看配方的配伍是否和理,药材是不是质量好的药材。如果是好的接骨药治疗骨折不是难事。
患者本身也要端正心态,既不能盲目就医也不能拖延,如果错过最佳治疗期造成陈旧性骨折。
骨折的分类
依据骨折是否和外界相通
1、开放性骨折:骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折伤口及骨折断端受到污染。
2、闭合性骨折: 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。
依据骨折的程度
1、完全性骨折: 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。
2、不完全性骨折:骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。
依据骨折的形态
1、横形、斜形及螺旋形骨折: 多发生在骨干部。
2、粉碎性骨折:骨碎裂成两块以上,称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时,又称“T”形骨折或“Y”形骨折。
3、压缩骨折:松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。
4、星状骨折:多因暴力直接着力于骨面所致,如颅骨及髌骨可发生星状骨折。
5、凹陷骨折:如颅骨因外力使之发生部分凹陷。
6、嵌入骨折:发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后,皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。
7、裂纹骨折:如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质。
8、青枝骨折:多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断。
9、骨骺分离:通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织,是骨折的一种。
依据解剖部位
如脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。
依据骨折前骨组织是否正常
1、外伤性骨折:骨结构正常,因暴力引起的骨折,称之为外伤性骨折。
2、病理性骨折:病理性骨折不同于一般的外伤性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素使骨结构变得薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。
依据骨折稳定程度
1、稳定性骨折: 骨折端不易移位或复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折、崁插骨折等。
2、不稳定性骨折: 骨折端易移位或复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。
依据骨折后的时间
1、新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。
2、陈旧性骨折:伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。
骨折的症状
全身表现
1、发热症状:骨折后一般体温正常,出血量较大的骨折,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
2、产生休克症状:骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折,其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。
局部表现
1、骨折的一般表现 为局部疼痛、肿胀和功能障碍。骨折时,骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血,在骨折处形成血肿,以及软组织损伤所致水肿,使患肢严重肿胀,甚至出现张力性水疱和皮下瘀斑,由于血红蛋白的分解,可呈紫色、青色或黄色。骨折局部出现剧烈疼痛,特别是移动患肢时加剧。局部肿胀和疼痛使患肢活动受限,如 为完全性骨折,可使受伤肢体活动功能完全丧失。
2、骨折的特有体征
(1) 畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。
(2) 异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3) 骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
不同部位骨折的临床表现
1、肱骨髁上骨折:多因间接暴力引起,骨折如无移位,多有肘部疼痛,肿胀,局部有压痛,肘关节活动功能障碍。有移位骨折 时,局部疼痛、肿胀较明显,出现异常活动,可听见骨擦音。伸直型骨折肘部常呈半伸位,肘后突起,呈靴形肘畸形,在肘前可摸到突出的骨折近端。有血管损伤(受压或刺激)的患者,手部皮肤颜色会变苍白或变暗,温度变凉,皮肤感觉减退,手指或手腕部活动障碍。最早出现且最主要的症状是被动伸指时引起剧痛,这时应及时拍X线片以确诊。
2、肱骨外上髁骨折:骨折后关节外侧迅速出现明显肿胀、疼痛和活动受限,有时可摸到活动的骨块。肘关节呈半屈位,活动时疼痛加剧。拍X线片可明确确诊。
3、桡、尺骨干双骨折:亦称手骨两胫俱断或前臂双骨折。直接或间接暴力均可造成桡、尺骨干双骨折,骨折部位多发生于前臂中1/3和下1/3部。桡、尺骨干双骨折后局部疼痛、肿胀,前臂活动功能丧失,动则疼痛加剧。有移位的完全骨折,前臂可见短缩 、成角或旋转畸形,有骨擦音,前臂旋转功能丧失。开放骨折可见骨折端戳出皮肤,伤口一般较小,外露的骨折端有时可自行回纳到伤口内。
4、桡骨下端骨折:桡骨下端骨折是指桡骨远侧3厘米范围内的各种骨折,直接暴力和间接暴力均可造成桡骨下端骨折,但以间接暴力最为多见。桡骨下端骨折后,腕关节上方有明显肿胀、疼痛,桡骨下端压痛明显,有纵向叩击痛,手指做握拳动作时疼痛加重,腕关节功能部分或完全丧失,有移位骨折时常有典型畸形。移位明显者,手部侧面可见“餐叉”样畸形,正面观可呈“枪刺刀 ”状畸形。腕关节及手指伸屈功能常受不同程度的影响,部分病例表现为严重粉碎性骨折。
5、手舟骨骨折:手舟骨骨折多为间接暴力所致。骨折后,腕背侧疼痛、肿胀,尤以隐窝处明显,腕关节活动功能障碍。将腕关节桡侧倾,屈曲拇指和示食(食指)而叩击其掌指关节时可引起腕部疼痛加剧。手舟骨骨折容易漏诊,为明确诊断,应及时进行X线摄 片。手舟骨骨折可分为三种类型:
① 手舟骨结节骨折。属手舟骨远端骨折,一般愈合良好。
② 手舟 骨腰部骨折。因局部血运不良, 一般愈合缓慢。
③ 手舟骨近端骨折。近端骨折块受血运影响,易发生不愈合及缺血性坏死。
6、掌骨骨折:骨折后局部肿胀、疼痛和掌指关节伸屈功能障碍。触摸骨折局部有明显压痛,纵压或叩击掌骨头时疼痛加剧。若有重叠移位,则该骨缩短,可见掌骨头凹陷,握掌时尤为明显。掌骨颈,掌骨干骨折,常可有骨擦音。
7、指骨骨折:骨折有横断、斜形、螺旋、粉碎或波及关节面等。骨折后局部疼痛、肿胀,手指伸屈功能受限。有明显移位时,近节、中节指骨骨折可有成角畸形,末节指骨基底部背侧撕脱骨折有锤 状指畸形,手指不能主动伸直。同时可扪及骨擦音,有异常活动。
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