干燥综合征怎么护理知识_干燥综合征的发病原因是什么
对于干燥综合症相信大家都比较熟悉，因为这个病时常发生在我们的周围，只要每位干燥综合症患者做好治疗之后的护理保健工作，下面是学习啦小编整理的一些关于干燥综合征的相关资料，供您参考。
干燥综合征的护理知识
免疫抑制剂治疗的护理：应用免疫抑制剂时，注意观察有无中性粒细胞减少，服用激素时注意干燥综合症病人血压是否升高，有无血尿及细菌霉菌感染。长期应用激素注意防止骨质疏松症，适量补充钙剂。关节疼病患者服用非甾体抗炎药物尽量饭后服用，同时注意胃黏膜的保护。
小唇腺活检术后护理：小唇腺活检是确诊干燥综合症的一种有效诊断措施。活检标本应规范保存送检，小唇腺活检后应注意口腔及局部的清洁，给予流质饮食，适当应用抗生素，避免局部感染。
口腔干燥的护理：由于口腔唾液分泌减少，细菌生长，会导致口干、重度龋齿。因此，对有口干的患者嘱其经常用液体湿润口腔，平时多食促进唾液分泌的食物，如话梅、山渣等酸性食物。每日早晚用软毛牙刷刷牙、漱口，注意动作轻柔。经常到口腔科检查，防止或延迟龋齿的发生。部分重症干燥综合症患者要做好口腔护理，注意预防口腔霉菌感染的出现。
鼻腔干燥的护理：鼻腔干燥也是常常伴随干燥综合症的症状。对鼻腔干燥的干燥综合症患者，用生理盐水滴鼻，保持鼻腔湿润，但禁用油性润滑剂，以免引起类脂性肺炎。当鼻腔干燥不适时，禁止用手指抠鼻，避免损伤毛细血管从而引起鼻腔出血。
眼睛干燥的护理：眼睛干燥是干燥综合症最常见的临床表现。常常出现眼睛异物及烧灼感，或眼前幕状遮蔽感觉。针对这些症状，嘱患者避免强光刺激，外出戴遮阳镜、遮阳伞。坚持每日用生理盐水冲洗眼部以保持其湿润，必要时给病人滴入眼药水或人工泪液，减少看书、看报、看电视等活动，防止视疲劳。眼部一旦发生感染，及时抗感染并对症治疗。
干燥综合征的发病原因
1.遗传因素
(1)组织相容性抗原：近年来通过免疫遗传研究测定，某些主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex，MHC)基因的频率在干燥综合征患者中增高。人的MHC也称人类白细胞抗原(human leucocyte antigen，HLA)，与干燥综合征相关的为HLA-DR3、HLA-B8。这种相关性可因种族的不同而不同。据报道在西欧白人干燥综合征中与 HLA-B8、DR3、DRW52相关，在希腊则与HLA-DR5相关，在日本则与HLA-DR53相关，我国干燥综合征与HLA-DR8相关。男性患者则与DRW52相关。研究发现HLA基因与干燥综合征自身抗体的产生和临床表现也有相关性，如具有HLA-DR3、DQ1/DQ2的干燥综合征都具有高滴度的抗SSA、SSB抗体，临床症状较重，且都有血管炎的表现。这些均说明某些Ⅱ类HLA基因可能为干燥综合征易感性遗传标记，它们在干燥综合征的发病、临床表现与疾病持续中都起了重要作用。然而在非干燥综合征的健康人群中有相当一部分人也具有HLA-DR3或DR8。因此，遗传的基础仅是干燥综合征病因之一，尚需同时有其他因素参与方能造成干燥综合征的发病。
(2)家族史：干燥综合征患者中有姐妹、母女同时患病者，这也提示了本病的病因中有遗传因素。
2.病毒
认为有多种病毒与干燥综合征发病及病情持续可能有关。如EB病毒、疱疹病毒6型、巨细胞病毒、逆转录病毒等。
(1)Epstein-Barr(EB)病毒：它是一种常见的感染人的疱疹病毒。有激活B细胞高度增殖的性能，表现为高球蛋白血症，可转变成B 淋巴细胞肿瘤。在干燥综合征的患者的泪腺、唾液腺、肾小管上皮细胞内有EB病毒的早期抗原(EA)和DNA，说明在干燥综合征患者体内EB病毒处于活跃复制状态，它不断激活B细胞增殖、分化，使疾病缠绵延续;另有一些学者从正常人的唾液腺活检标本中也测到EB病毒的DNA，因此认为以EB病毒作为本病病因是值得怀疑的。
(2)逆转录病毒：属于逆转录病毒的人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者可出现口干、腮腺肿大等干燥综合征样症状，且30%的干燥综合征患者血清中测到了对HIV成分P24gag蛋白的抗体;在 HTLV-1(人T淋巴细胞白血病病毒，为另一种逆转录病毒)感染者亦出现干燥综合征样症状，因此有人认为HIV感染可能是干燥综合征的病因。然而HIV 患者虽有口、眼干燥，但血清中不具有抗SSA、SSB抗体，它们与HLA-DR3无关。另外，部分SLE患者血清中也出现抗P24抗体，故不能说明HIV 或HTLV-1是干燥综合征的直接病因。
(3)丙型肝炎病毒：美国文献报道丙型肝炎病毒在干燥综合征中没有意义，除非伴随有混合性冷球蛋白血症或其他疾病，如膜增殖性肾炎。法国一份报道发现在原发性干燥综合征中，丙型肝炎病毒感染在10%左右，这些病毒可出现在唇唾液腺，从而认为丙型肝炎病毒感染是干燥综合征的病因之一。意大利学者认为丙型肝炎病毒在干燥综合征自身器官损伤方面没有作用，慢性丙性肝炎其淋巴细胞灶损伤形态与原发性干燥综合征不同。
干燥综合征的常规治疗
一、全身治疗：对严重血管炎，肺、肾疾患，肝损害，血细胞降低及其他严重病变的干燥综合症患者可使用皮质激素。常用泼尼松，首剂每日30-40mg，症状缓解后递减剂量，适时地撤减激素。免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺虽副作用多，但对上述病情进展迅速者亦宜与糖皮质激素合并应用。环磷酰胺治疗量每日为 2-4mg/kg。治疗期间应观察白细胞变化情况，白细胞<4X109/L应停淼观察。有关节痛的干燥综合症患者可服用非甾体类抗炎淼如布洛芬、消炎痛等。出现有恶性淋巴瘤者应积极及时地开展淋巴瘤的联合化学疗法。
二、免疫激活剂：干燥综合症可试用转移因子治疗，部分干燥综合症病例可缓解症状，但免疫学指标无变化且有发热反应，辅酶Q10每天5～10mg，肌内注射，部分干燥综合症病例可缓解症状，干燥综合症可试用胸腺素治疗，虽有一定疗效，但要达到治疗作用，常需治疗2～3个月，甚至更长时间，对病情进展迅速病例，不能及时控制症状且有一定的副作用是其最大缺点，因此胸腺素对干燥综合症疗效有待观察，干燥综合症患者良性淋巴细胞增生如已转变为恶性淋巴瘤时，按淋巴瘤中西医结合治疗方案进行治疗。
三、一般治疗：干燥综合症患者要适当休息，保证充足的睡眠，避免过劳，室内保持一定湿度，预防上呼吸道感染。
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