肝硬化腹水的症状 引起肝腹水的原因 肝腹水饮食注意事项
肝硬化腹水是什么症状?肝腹水的原因是什么?怎样预防肝硬化腹水?肝腹水饮食注意什么?肝硬化腹水倾向于以(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化。下面就一起随学习啦小编来了解肝硬化腹水吧。
肝硬化腹水的症状
一、腹壁静脉怒张: 由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。
二、腹水: 腹水的出现常提示疾病已属晚期,在出现前常先有肠胀气。一般病例腹水聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显着增高时,脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高,可出现呼吸困难和心悸。
三、脾肿大: 脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾。并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及。
四、出血征象: 皮肤和粘膜常出现瘀点、瘀癍、血肿及新鲜出血灶,系由于肝功能减退时,某些凝血因子合成减少,和(或)脾功能亢进时血小板减少所致。
引起肝腹水的原因
肝硬化腹水倾向于以(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化。非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病也可引起病症。
肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。
小量腹水通常不引起疾病的症状,但大量腹水可引起腹膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹呈浊音。疾病的症状大量腹水致腹紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。
症状如果疾病原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因,及时的预防疾病的症状,正确的治疗疾病。
肝腹水饮食注意事项
肝硬化患者应注意自己的日常饮食肝病病人必须戒烟戒酒,因为酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的,患者本身肝功能已被损害,此时若再饮酒,无疑是雪上加霜,加快了病情发展的速度,还极易形成酒精肝。
此外,患者还应食用高蛋白、高”维生”素、高碳水化合物和低脂肪的食物。因为,高蛋白质、高维生素、高碳水化合物的食物可以为病人提供足够的能量,补充体内所需的各项物质,减少肝脏的消耗,减轻肝脏的负担,增加肝细胞修复和再生的动力。
食用低脂肪的食物一方面可以避免患者因食用过多脂肪而导致脂肪肝,另一方面,也可以起到降低肝细胞消耗的作用,提高肝细胞的恢复速度。
此外,患者在饮食中应坚持少盐饮食,并采取少量多餐的方法,以免加重体内消化系统的负担。病人应选用易消化,多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物,因为患者常会出现食道静脉受损或出血的症状,此时再食物刺激性和较硬的食物,有可能会导致食道静脉破裂产生大出血。
另外,患者应严格限制水和钠的摄入量因为腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留,如果患者对此项不重视的话,极易导致体内水和钠的过量滞留,引发腹水出现。需要注意的是,患者应注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可参加适当的运动,愉悦身心。
还有要注意饮食多样化,由于患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美,以刺激食欲,增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
肝硬化患者肝腹水的预防
患者预防可从如下几个方面入手:
首先,坚持低盐应、适度蛋白质、低脂肪的饮食原则。
患者应食用富含维生素食物、选择多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物。高盐膳食会进一步增加患者体内的钠离子水平,加重腹水症状,而长时间低蛋白饮食,则可加重低蛋白血症,导致腹水反复出现。另外,由于患者常会出现上消化道出血症状,因此应避免食用刺激性和较硬的食物,以免引起大出血。
其次,必须戒酒。
酒精经过代谢产生的甲醛会对肝脏造成非常大的危害,加上患者本身的肝功能已有损害,此时饮酒犹如雪上加霜,会加快病情发展恶化而出现腹水。因此,患者应戒酒以预防腹水。
再者,避免使用损肝药物。
肝损害药物也会加重患者的肝脏损害,从而使病情恶化出现腹水。常见的易致肝损害药物有200多种。
然后,预防感染。
患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其他感染。因此,患者应避免接触传染病者,一旦发生感染,应及早进行彻底治疗。
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