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肝功能检查结果分析_肝功能化验单要怎么看

时间: 淑贤744 分享

  肝功能的检查是现在很多人都做的一项检查,那么肝功能的体检结果怎么看呢?如何看肝功能检查结果分析呢?下面就是学习啦小编给大家整理的肝功能检查结果分析,希望对你有用!

  肝功能化验单要怎么看

  一、怎么看肝功能化验单——血清酶学指标

  常见以下几种酶:谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来,如果采取的化验方法不同,各种酶的值也就不同。通常的参考值范围是0——40,大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值,则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中,当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。推荐:乳酸脱氢酶偏低是怎么回事

  二、怎么看肝功能化验单--胆红素代谢指标

  常用的胆红素代谢化验项目有:血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为:血清总胆红素:1.7l-17.1?mol/L;间接胆红素:0~6.81~mol/L;直接胆红寨:1.7-10.2?mol/L。血清中胆红素指标主要用于判断黄疸类型以及黄疸程度,进而判断肝脏代谢是否正常。推荐:新生儿肝功能检查胆红素正常值是多少

  三、怎么看肝功能化验单--血浆蛋白指标

  肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成,当肝功能受损时这些蛋白质便减少;γ-球蛋白虽不是肝细胞合成,但肝脏功能受损时,如有炎症时,γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平,可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量,若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重,预后不好。球蛋白值升高,一般表示肝脏内有炎症改变。A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重,病变范围较大时,可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5~2.5:l。病情好转后白蛋白回升,A/G比值也趋向正常。

  以上是肝功能化验单中常见的检查指标,了解了这些肝功能化验单的正常值,患者对怎么看肝功能化验单就会有一个大概的了解,具体的肝病患者病情判断,还需要结合其它检查指标正确判断,乙肝患者病情的判断需要看肝功能检查结果,还需要看病毒指标的变化情况,然后再做治疗!

  常见肝功检查指标

  1.反映肝脏损伤及程度的指标有:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)等。人的肝脏就像体内化工厂,进入体液内的几乎所有物质都要经肝脏代谢处理(分解、合成、转化和解毒),所以肝细胞内存有大量的上述催化酶,当肝受损伤时(如病毒感染、化学中毒,肿瘤生长等),肝细胞膜的通透性增加,因而肝细胞内的酶随之释放入血液中;所以化验血液中这些酶的活性,可以间接了解肝脏的损伤情况。ALT是最敏感的、常反映急性肝细胞损伤;AST则较好反映肝细胞的损伤程度,γ-GT持续不降,则多伴有慢性迁延性肝病。ALP增高常提示伴有胆道病变。

  2.反映肝脏物质代谢功能的指标有:总蛋白(TP)、白蛋白(Alb),凝血酶原时间(PT)等。肝脏是合成机体所需物质的主要器官,如能合成Alb、纤维蛋白元(Fib)、凝血酶原、胆汁酸(BCD)等血液重要成份。因此、测定血液中这些成份可以了解肝细胞的合成代谢功能和分泌状态。重症肝病患者白蛋白和凝血因子合成少,临床上常有水肿,出血症状。

  3.反映肝脏排泄功能的指标有:总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil),胆汁酸(BCD)等。人体新陈代谢每天都有细胞衰老死亡而产生许多废料(如不溶于水的间接胆红素),需要转化成溶于水的物质从大小便排出体外。肝脏有很强处理胆红素的能力,能把间接胆红素转化为溶于水的直接胆红素使其畅顺排出体外。当肝脏发生病变时处理胆红素的能力下降,血液中胆红素增高。胆红素颜色为金黄色,会将人的皮肤、眼结膜及黏膜染成黄色,医学上称之为黄疸。血液中胆红素含量高低是诊断黄疸性肝炎的重要指标,如果胆红素进行性上升而ALT不升反降,这种现象叫做酶胆分离。提示病情恶化,有转为重症肝炎的可能。

  4.反映肝脏间质变化指标有:Ⅲ型前胶原肽(Ⅲ-PC)、Ⅳ型胶原肽(Ⅳ-C)、透明质酸、γ-球蛋白、板层素等。这些指标的能反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,它与肝纤维化和肝硬化关系密切。

  肝功能减退的症状表现

  1、全身症状和体征

  疲倦,乏力、精神不振,营养差,面色灰暗黝黑(肝病面容)、皮肤干燥粗糙,水肿,舌炎,口角炎等。不规则发热与病情活动和感染有关。

  2、消化系统症状

  食欲减退为常见症状,恶心,进食油腻肉食易腹泻。上述症状的出现于胃肠道淤血水肿,消化紊乱和菌群失调有关,出现黄疸是肝功能严重减退的表现。

  3、出血倾向和贫血

  由于肝合成凝血因子的减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加,导致凝血障碍。常出现鼻出血,牙出血、皮肤紫癜,胃肠出血,月经过多。由于营养不良(铁,叶酸。维生素B12缺乏,)各种出血,导致贫血。

  4、内分泌失调

  雌激素减少,雄激素和糖皮质激素减少,上腔静脉出现蜘蛛痣,大小鱼际皮肤发红,出现肝掌。肾上腺功能减退出现皮肤色素沉着。

  5、胰岛素增多

  因肝脏对胰岛素灭活减少,使糖尿病增高。但同时肝功能严重减退时,肝糖原合成减少,易发生低血糖

  
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