长期注射胰岛素的副作用

　　由于长期在同一部位注射胰岛素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪垫或结节，如在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响其吸收，那么长期注射胰岛素的副作用你知道多少呢?下面是学习啦小编为你整理的长期注射胰岛素的副作用的相关内容，希望对你有用!

　　长期注射胰岛素的副作用

　　疼痛

　　胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。注射产生的疼痛与下列因素有关：①疼痛与注射部位相关，其中腹部注射疼痛最轻，注射方便，不用宽衣脱裤，最适合冬季和外出工作时注射;②如果在某次注射时，疼痛明显，有可能是针头碰到了皮下神经，应注意注射部位的选择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。

　　皮肤感染

　　严重感染少见，但注射部位起“红点”较常见，与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。

　　皮下淤血

　　由注射时损伤皮下毛细血管引起，淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收，不用专门处理。

　　脂肪垫

　　由于长期在同一部位注射胰岛素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪垫或结节，如在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响其吸收。

　　体重增加

　　注射胰岛素后常引起腹部肥胖，老年糖尿病患者多见。Ⅱ型糖尿病患者用人胰岛素加服二甲双胍降糖药，可减轻肥胖。

　　胰岛素抗药性

　　常见于肥胖、胰岛素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者，在无酮症酸中毒的情况下，每日胰岛素用量大于200单位、持续48小时以上者可以确诊为胰岛素抗药性。

　　胰岛素外溢

　　当胰岛素注射完毕拔针时，针眼会有少量胰岛素流出，导致胰岛素用量不准。使用诺和笔注射时，此种情况较常见。正确方法是：注射时捏起皮肤，以45度角进针，若用量较大，可分次注射，量小可一次注入。注射完毕等待1分钟后再拨针，就不会出现胰岛素外溢的现象。

　　屈光不正

　　多出现于初始胰岛素治疗后，由于血糖迅速下降，引起眼晶状体、玻璃体渗透压改变，晶状体内水分外溢致使屈光率下降，视物模糊，一般2-4周自愈。

　　胰岛素水肿

　　糖尿病未控制前，高血糖可导致体内失水、失钠、细胞外液减少等。当接受胰岛素治疗后，血糖得到有效控制的4-6日内，体内可出现水钠潴留，颜面与四肢水肿，一般数日内可自行吸收。胰岛素治疗初期注射剂量较大时，可出现不同部位水肿，但随着胰岛素的继续使用，常常可自行消失。

　　胰岛素抗体

　　长期使用动物胰岛素可使体内产生胰岛素抗体，影响胰岛素的吸收和降糖作用。若作胰岛素释放试验，可使胰岛素测定值变低，导致结果不准。改用人胰岛素和胰岛素类似物可减少抗体的形成。

　　减少胰岛素副作用的方法

　　1、适时调整注射量

　　医生往往会根据糖友病情对胰岛素剂量做微调。美国糖尿病协会专家专家介绍，年龄、体重、饮食模式、运动及总体健康状况等因素都会影响到胰岛素注射量。胰岛素过量会增加危险，胰岛素过少又会导致血糖水平偏高。可以依据即时测得的血糖水平，正确把握胰岛素剂量。

　　2、注射部位要轮换

　　腹部注射(肚脐眼正上方)效果最快。其次是上臂注射，腿部注射更慢，臀部注射药效最慢。为了使胰岛素发挥最佳药效，最好在餐前于同一部位注射胰岛素。比如，早餐前在腹部注射，晚餐前在大腿部注射等。注射点不要过于集中，否则形成疤痕会影响胰岛素吸收。

　　3、注射时间影响吸收

　　通常餐前注射胰岛素起效更快。专家建议，餐前或者餐前20~30分钟注射胰岛素最好。

　　4、保持适量运动

　　运动会增强身体对胰岛素的敏感度，运动可适当降低胰岛素剂量。但是专家表示，高强度运动之后血糖水平更高，反而会需要更多的胰岛素。

　　5、生病也不要停胰岛素

　　感觉生病的时候，血糖水平高于平常水平。生病时候不想吃东西或吃得很少，因此一些人觉得没必要注射胰岛素。专家认为，事实上生病时往往需要更多的胰岛素，切勿擅自停药。

　　6、减压

　　专家表示，心理压力会直接导致血糖升高，使体内胰岛素分泌量降低，胰岛素利用不充分。这时可能需要更大剂量的胰岛素。

　　7、体温影响吸收效果

　　洗完热水澡或者肌肉酸痛部位热敷之后，注射的胰岛素会更快进入血液系统。一些专家建议，必要时可先冷敷注射部位，再注射胰岛素，可降低胰岛素的吸收速度。

　　8、避免脱水

　　饮水量不足，体内缺水时，血流不容易流到皮肤部位，胰岛素就不会被快速吸收。脱水还会导致血糖水平升高以及暂时性胰岛素抵抗。

　　9、注意饮食

　　进食不会改变胰岛素进入血液的速度，但是的确会影响到总体血糖水平。多脂食物吸收速度慢，胰岛素可能在食物消化之前就开始耗尽。白米饭和白面包之类的高升糖指数食物消化吸收速度更快，更快影响到血糖水平。糖友除了一日三餐必须正常进食之外，还应该在两餐之间适当增加零食。

　　胰岛素的正确使用方法

　　腹部是优先选择的部位

　　胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4处。这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素吸收,神经末梢分布得较少,注射不舒适感也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位。

　　注射部位要轮换

　　胰岛素本身是一种生长因子,反复在同一部位注射,会导致该部位皮下脂肪层增生而产生硬结和脂肪肉瘤,导致吸收率降低,所以要经常轮换注射部位,采用对称部位轮换的方法注射。

　　胰岛素不同注射时间有异

　　常规胰岛素需在餐前注射,使用速效胰岛素不需提前注射,但注射后必须马上进食,避免低血糖。短效胰岛素可遵医嘱在餐后注射。中长效胰岛素可保持夜间血糖平稳,避免黎明前高血糖,应在睡前注射。

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