使用干扰素有什么副作用

时间：2017-07-03 10:04:42 崇基15由分享

　　干扰素主要用于治疗有HBV复制标志的慢性乙肝患者，在国外，干扰素被推荐为首选的抗病毒药物，那么使用干扰素有什么副作用呢?下面是学习啦小编为你整理的使用干扰素有什么副作用的相关内容，希望对你有用!

　　使用干扰素有的副作用

　　1.流感样综合征：患者发热、寒战、全身不适，肌痛、头痛等，有时还可出现鼻塞、流涕、头晕、尿急等，而以发热最为常见。不论应用途径及剂量大小，患者均可有发热，一般在第一次注射后2-6小时发生，体温可升至38-40℃，6-12小时达到高峰，但24小时内均能自然消退。若发热不高，可不必特殊处理，38℃者多喝开水，卧床休息，但若发热较高甚或高烧者，则应给予物理降温;亦可给扑尔敏4毫克或者布洛芬0.2克口服，消炎痛栓0.5-1枚直肠给药，也可用复方氨基比林和柴胡注射液各一支,肌肉注射,体温便会很快下降。

　　2.抗干扰素抗体的产生：部分患者治疗初期甚至未应用干扰素时即出现抗干扰素抗体，影响治疗效果。估计与个体差异有关，而与应用剂量、给药途径、时间长短及患者年龄无明显关系。

　　3.消化系统反应：如食欲不振、味觉异常、恶心、呕吐、泄泻、腹胀等。药量越大，症状越频繁，但一般不需治疗，较重者可对症处理,服用藿香正气丸等。严重者应考虑减量或停药。

　　4.皮肤反应：用药超过4个月者的最常见副作用是轻、中度脱发，偶有停药后更严重者。斑丘疹多发生于躯干和四肢，但多为暂时性的;还有发生潜在特异性反应，表现为弥漫性红斑及荨麻疹等。轻度皮疹多呈自限性，不必处理;严重者应考虑停药或减量，并给抗过敏治疗。

　　5.肾脏损害：最常见者为轻度蛋白尿，少有>0.1克/日，亦不伴有血浆蛋白的减少。其他肾脏损害虽有报道但极少见。通常无需特殊处理，嘱患者多喝开水即可。

　　6.对内分泌系统的影响：11-羟皮质类固醇增加，雌激素水平下降，高密度脂蛋白降低，出现糖尿，偶见高血钾、低血钙等症，还能提高血浆甘油三酯含量，但对胆固醇无影响。

　　7.造血系统改变：抑制骨髓，降低外周血白细胞及血小板;白细胞减少通常发生于用药后数小时至数日。用药第一周，白细胞减少至40%-60%，而后趋于稳定。停药或间歇5天以上用药，白细胞可迅速恢复。主要是干扰素能可逆性地阻断白细胞从骨髓释放的缘故。长期应用可导致血色素性贫血，引起免疫介导的溶血性贫血和血小板减少，但极少见。通常可口服养血饮、复方阿胶浆等来纠正，亦可服利血生、鲨肝醇及氨肽家等药以升高白细胞及血小板。

　　使用干扰素的方法

　　中国的乙肝患者大多数是围生期或婴幼儿时期感染的，存在着比较明显的免疫耐受现象，相当一部分病人的乙肝病毒脱氧核糖核酸已经和肝细胞的脱氧核糖核酸整合了。这些病人用干扰素治疗的效果是很差的，表面抗原阴转率很低。即便是使用了一段时间的干扰素后，e抗原或乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转了，但过一段时间又会转阳。所以在选择用干扰素时要掌握适应证。一般地讲，在近期内感染、成年人、女性患者、没有自身免疫性疾病现象、血清丙氨酸氨基转移酶波动在正常值的3~10倍范围、不伴有黄疸或血清胆红素小于80微摩/升，没有肝硬化证据，也不伴有心、肺严重疾病的病人可选择使用干扰素。丙型肝炎患者对干扰素治疗反应要比乙型肝炎病人好，而丁型肝炎对干扰素反应差。在使用干扰素时，还要掌握类型和剂量。已知的干扰素有三种，即α、β、γ。抗病毒效果好的是γ干扰素。

　　干扰素剂量与疗效有关。目前多数学者主张治疗乙肝采用中等量，即每天300万～500万单位或隔日给药，疗程不能少于3个月或更长。丙型肝炎的治疗剂量，中华医学会传染病学会推荐用两种方案：一种方案为每天300万单位，每周2次，24周为一疗程;另一种方案为每天300万单位，8周后改每周3次，总疗程24周。

　　干扰素治疗肝炎，乙型肝炎的e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸、丙肝病毒核糖核酸阴转后一部分病人可能再转阳，这样的病人继续使用干扰素，可收到相同的效果。另外，还有一部分病人在治疗过程中产生抗干扰素的抗体，造成进入人体的干扰素被中和而失去作用，这一类病人治疗效果一般不好，可更换天然α干扰素治疗。

　　干扰素治疗有一定的毒副作用，可发生发热、食欲不振、肌肉酸痛、脱发、白细胞、血小板降低等不良反应，所以不是所有的肝炎病人都适用。要根据病人的具体情况，在医生的指导下应用，同时监测肝、肾功能和血常规改变。