甲硝唑的副作用
甲硝唑,主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,那么甲硝唑的副作用有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的甲硝唑的副作用的相关内容,希望对你有用!
甲硝唑的副作用
消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
甲硝唑的药物相互作用
(1)本品可减缓口服抗凝血药(如华法林等)的代谢,而加强其作用,使凝血酶原时间延长。
(2)西咪替丁等肝酶诱导剂可使本品加速消除而降效。
(3)本品可抑制乙醛脱氢酶,因而可加强乙醇的作用,导致双硫醒反应。在用药期间和停药后1周内,禁用含乙醇饮料或药品。
甲硝唑的注意事项
(1)经肝代谢,肝功能不全者药物可蓄积,应酌情减量。
(2)应用期间应减少钠盐摄入量,如食盐过多可引起钠潴留。
(3)可诱发白色念珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药。
(4)可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药(或减量)。(5)可致血象改变,白细胞减少等,应予注意。本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
甲硝唑可治疗哪些疾病
1、胃与十二指肠球部溃疡 灭滴灵0.4克/次,每日3次,饭后服,可加用维生素B610毫克同服,3周为1疗程,其溃疡愈合率与甲氰咪呱相等。
2、慢性溃疡性结肠炎 灭滴灵0.4克/次,每日3次口服,半月后改为0.2克/次,每日3次,1月为1疗程。如果效果不佳,隔1周后开始第2疗程。
3、疥疮 (1)口服法:灭滴灵0.2/次,每日3次口服,7天为1疗程。
(2)外用法:取灭滴灵粉10克,苯酚1克,冰片0.5克,液体石腊适量,凡士林加至100克,配制成复方灭滴灵膏。
全身擦药膏,皮疹部位反复揉搓,以不见软膏为度,每日早晚各1次,3日为1疗程。其灭疥止痒效果好,方法简便易行。
4、酒糟鼻 口服灭滴灵0.2克/次,每日3次,外涂20%灭滴灵硫磺软膏,2周为1疗程。
5、慢性牙周炎 灭滴灵0.2-0.4克/次,每日3次口服.或2-4%灭滴灵溶液含漱,每日数次.
6、血脂异常 灭滴灵0.8-1.2克,每日分2-3次口服,10天为1疗程。治疗血脂异常疗效显著,不但降脂速度快,而且副作用少。
甲硝唑的药理学
除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年来,广泛地应用于抗厌氧菌感染。本品的硝基,在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用,对需氧菌或兼性需氧菌则无效。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用:①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;②梭形杆菌属;③梭状芽孢杆菌属,包括破伤风杆菌;④部分真杆菌;⑤消化球菌和消化链球菌等。口服吸收良好(>80%),口服250mg或500mg,1〜2小时血清药物浓度达峰,分别为6μg/ml和12μg/ml。静脉滴注本品15mg/kg,以后每6小时滴注7.5mg/kg,血浆药物浓度达稳 态时峰浓度为25μg/ml,谷浓度可达18μg/ml。本品在体内分布广泛,可进人唾液、乳汁、肝脓肿的脓液中,也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的50%)。在体内,经侧链氧化或与葡萄糖醛酸结合而代谢,有20%药物则不经代谢。其代谢物也有一定活性。甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的60%〜80%),少量由粪排出(6%〜15%)。t1/2约为8小时。
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