黄体酮有副作用吗 黄体酮的副作用是什么 黄体酮的作用用法用量
黄体酮有副作用吗?孕妇吃黄体酮有副作用吗?吃黄体酮的副作用是什么?黄体酮的副作用对人体的影响有哪些呢?黄体酮保胎的使用面是很有限的。下面与小编一起来了解黄体酮的作用及副作用。
黄体酮的副作用
1.突破性出血、阴道点状出血。
2.宫颈分泌物性状改变，并容易发生阴道霉菌感染。
3.乳房肿胀。
4.恶心，头晕，头痛，倦怠感，发热，失眠。
5.有的甚至会出现肝功能异常。
6.体重明显增加或减少或浮肿等。
7.阻塞性黄疽。
8.在孕早期使用大量的这种物质，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。
9.经常使用黄体酮可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染等现象。
10.使用人工合成孕酮的孕妇18%女性胎儿会出现男性化的状况。
所以黄体酮保胎的使用面是很有限的。对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏，可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解。
黄体酮的作用
1.使子宫粘膜内腺体生长
在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。
2.促使乳房充分发育
在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。
3.使子宫颈口闭合
粘液减少变稠，使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。
4.增高
先天性肾上腺皮质增生(21β-羟化酶缺乏，17β-羟化酶缺乏和11β-羟化酶缺乏等)，卵巢肿瘤，葡萄胎。
5.促进催乳素的释放
如口服5~10g甲地孕酮可造成泌乳，大剂量的雌激素能够阻止泌乳。
6.与雌激素一同调节内分泌
正常的女性朋友每天会分泌出0.5~1mg雌激素，排卵前每天分泌2~3mg黄体酮，排卵后每天分泌20~30mg黄体酮。妊娠期间女性每天分泌0.1~0.2g雌激素，妊娠前6个月每天分泌0.2~0.4g黄体酮，妊娠后4个月每天分泌0.4~0.8g黄体酮。
怀孕初期黄体酮有什么作用
为什么会有许多女性在怀孕的时候使用黄体酮进行保胎呢?因为黄体酮以下这些作用。
(一)孕酮抑制宫缩
有人认为孕酮可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性，使膜处于超极化状态，因而降低子宫肌的兴奋性，同进也降低了子宫肌对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性。因此，妊娠子宫不会发生剧烈而有进展性的收缩，胚胎不受影响，妊娠得以维持。据此，临床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意见，认为实验固然证明孕酮抑制子宫肌的兴奋，但它是体外条件，且实验用的剂量远远超过生理浓度。此外，治疗先兆流产时，利用双盲法，发现孕酮与安慰剂的效果等同。
(二)孕酮维持蜕膜反应
脱模细胞是由内膜间质细胞转化所形成的，并且其中含有供给胎儿营养的糖元颗粒。并且在进行免疫束脱模血清的实验中发现，其会导致孕鼠流产，则说明蜕膜对维持妊娠的重要性。
切除假孕蜕膜反应动物的双侧卵巢，可致蜕膜坏死液化;如给予外源性孕酮，则可防止蜕膜退变。可见孕酮是维持蜕膜反应所必需的。
(三)孕酮抑制免疫反应
孕卵是一种“半异体移植体”(Semiallograft)，但为什么在着床时又不受母体的免疫排斥呢?
有人发现，将某些肿瘤细胞移植到动物子宫腔内，只有在注射孕酮的动物，肿瘤细胞才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。同理可以解释，正常妊娠时，孕酮增多，可以防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同异物，被母体排斥而流产。
总之，孕酮对维持妊娠是必需的，因而称“孕”激素。无论其维持妊娠机制为何，总必须与其靶组织即子宫内膜细胞的受体相结合，才能发生效应。而孕酮受体的合成，则主要是由雌激素促进的。因而孕酮的作用，总有赖于雌激素的协作;而且雌激素还可刺激卵巢黄体合成并分泌孕激素。
黄体酮的用法用量
看了黄体酮对孕妇的作用之后，可能会有许多人都想要使用黄体酮的，那黄体酮如何使用呢?用量又是多少呢?肌注，1次10～20mg。
(1)习惯性流产
肌注1次10～20mg，每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四个月。
(2)功能性子宫出血，痛经
在月经之前6～8日每天注射5～10mg，共4～6日，疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。
(3)经血过多和血崩症
每日肌注10～20mg，5～7天为一疗程，可重复3～4个疗程，每疗程间隔15～20日。
(4)闭经
先给雌激素2～3周后，立即给予本品每日3～5mg，6～8日为一疗程，总剂量不宜超过300～350mg，疗程可重复2～3次。
(5)先兆流产
25～50mg/d。
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