治疗肺气肿最好的药物有什么
肺气肿这种典型的呼吸系统疾病对人们的危害性非常大,患者一旦出现这种疾病不及时的治疗病情会不断加重,甚至造成生命危险,因此要想及时的进行治疗,就要选择合适的治疗方法,药物治疗是比较常见的,接下来跟着学习啦小编一起来认识肺气肿的治疗药物有什么,希望对大家有帮助。
治疗肺气肿的药物
支气管舒张药。包括短期按需应用以暂时缓解症状,及长期规则应用以预防和减轻症状两类。
(1)β2肾上腺素受体激动剂:主要有沙丁胺醇(sal肺气肿utamol)气雾剂,每次l00-2OOug(1-2喷),雾化吸入,疗效持续4-5小时,每24小时不超过8-12喷。特布他林(ter肺气肿utaline)气雾剂亦有同样作用。
(2)抗胆碱药:是COPD常用的制剂,主要品种为异丙托溴铵(ipratropium)气雾剂,雾化吸入,起效较沙丁胺醇慢,持续6-8小时,每次40-80ug(每喷20ug),每天3-4次。
(3)茶碱类:茶碱缓释或控释片,0.2g,早、晚各一次;氨茶碱(aminophylline),0.lg,每日3次。 除以上支气管舒张剂外,尚有沙美特罗(salmeterol)、福莫特罗(formoterol)等长效β2肾上腺素受体激动剂,必要时可选用。
肺气肿的临床表现
1、有多年的咳嗽、咯痰史,症状多年加重。随着病性发展,逐渐出现气短、气促、胸闷、劳累后加重。
2、患者合并急性呼吸道感染时,咳嗽、咯痰、气急明显迅速加重,并可出现呼叶困难、紫绀及肺动脉高压症。
3、病情进展至后期,可导臻呼呼衰竭和右心衰竭。
肺气肿的诊断鉴别
根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以明确诊断。X线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC显著降低、弥散功能减低。
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。
但三者既有联系,又有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。
支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍变化也不明显。
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