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阻塞性肺气肿护理工作有什么

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  我们大家都知道,一旦患上肺气肿这种疾病,患者将会表现出呼吸困难的症状表现,那种难受的样子,让我们看了十分疼惜。下面由学习啦小编给大家介绍阻塞性肺气肿的护理工作,仅供大家参考。

  阻塞性肺气肿的护理工作

  【一般护理】

  (一) 按呼吸系统疾病一般护理常规护理。

  (二) 饮食护理

  给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免食用产气食物,经常变换食谱,以刺激食欲,少量多餐。

  (三) 促进患者养成良好的睡眠习惯,提高睡眠质量。

  (四) 做好心理护理,使患者及家属认识到积极配合治疗及康复锻炼的重要性。

  【专科护理】

  (一) 评估患者呼吸型态的变化及呼吸困难的程度,咳痰的量、性质、颜色、黏稠度、气味,能否顺利咳出,呼吸困难在何种情况下发生。

  (二) 制订呼吸运动再训练计划,指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸,能有效加强膈肌运动,提高通气量,减少氧耗量,改善呼吸功能,减轻呼吸困难,增加活动耐力,呼吸困难伴低氧血症者,给予氧疗。

  (三) 遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂、祛痰止咳药,痰液黏稠者可用雾化吸入。

  阻塞性肺气肿的症状表现

  轻度肺气肿患者:临床体征大多数没有什么异常的。肺气肿病情严重之后出现桶状胸,表现为前后胸廓径变大,桶状,脊柱向后凸出,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨的活动能力降低。语颤变小,叩诊闻过清音,心浊音界缩小甚至消失,肝浊音界降低。呼吸音和语颤全都降低,呼气时间延长。有时候可在患者的肺底听到干湿啰音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进。

  肺气肿的重度患者:就算是在安静休养生息的时候,也可以表现出呼吸清浅快速,几乎不能听到呼吸的声音。还可能发生发绀,合并肺心病右心衰竭的时候会表现出颈静脉怒张、腹水、肝大,凹陷性水肿等患者临床体征。

  阻塞性肺气肿的运动康复

  肺气肿病人应力争在室外活动,能散步者散步,能快速行走者快速行走,即使在室外阳光下坐一坐也有好处,关键是量力而行,因地、因时制宜。平时每天坚持做保健按摩,尤其对迎香穴(鼻翼两侧)、人中穴、风府穴(枕后正中凸陷处)、合谷穴,按逆时针方向各按摩60次。冷水洗脸、洗鼻有助于提高身体的抵抗力,对肺气肿病人来说,更是值得提倡。

  肺气肿病人呼吸时,为了求得足够的通气量,往往进行扩胸式呼吸。但由于肺气肿病人多年高体弱,胸部肋骨钙化,胸廓活动范围有限,常常动用辅助呼吸肌参加工作。因而呼吸时耸肩、伸颈,收缩腹肌,这样横膈上抬,不仅通气量不能增加,反而加快了呼吸频率,加重了缺氧症状。如果能使病人放松紧张的辅助呼吸肌肉(上胸部和腹部肌肉),加强腹式呼吸,就可以提高呼吸功能。

  练习腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动。病人选择一个舒适的体位,注意放松肩、背部的肌肉,练习从呼气开始。呼吸时,口唇稍缩小,将气体经口慢慢(有意识地细呼)吹出,同时上腹部慢慢下陷,初练不习惯时,自己动手按压腹部,随之起伏。吸气时则闭口,经鼻腔缓缓深吸,腹部随之隆起,吸完气可稍停片刻再呼气。进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动,呼吸深长缓慢,这样可以明显地改善通气功能及换气功能,对肺气肿病人是十分有利的。

  给予肺气肿病人正确的运动指导,有助于支气管内分泌的排出,可防止气道的过早闭塞,有利于增加通气量。合理的运动能改善心肺功能、提高肌体的抗病能力,尤其可预防感冒、上呼吸道感染等疾病。所以说,肺气肿病人的运动尤其重要,只要持之以恒地练习,就会收到显著效果。


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