灶性肺气肿的症状
肺气肿是一种危害性比较大的肺病,许多人都有患上此病的几率,为了避免一些不必要的麻烦,我们有必要对疾病进行了解了,下面由学习啦小编给大家介绍灶性肺气肿的症状吧,仅供大家参考。
灶性肺气肿的症状
以慢性支气管炎为病因者,有多年的咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在,无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状,早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,提示肺气肿相当严重。此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留,应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀,也可继发性红细胞增多。
本病早期体征多无异常,严重肺气肿者胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。
本病由于肺脏过度充气,残气量增加,X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满,肋骨走行变平,肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大,胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移,膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高,肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的,肺透明度增高不明显,肺门部肺动脉增宽,心脏常扩大。
灶性肺气肿的护理工作
1、保证有足够的休息时间。
2、注意保暖,避免受寒,预防各种感染。注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,避免受寒后加重病情。
3、要有舒适的居住环境。房间要安静,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。
4、远离外源性过敏原。
5、居室要经常打扫,但要避免干扫,以免尘土飞扬。房间里不宜铺设地毯、地板膜,也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充,而且要经常晒,勤换洗。
6、积极开展体育活动,加强体育锻炼,提高抗病能力。
灶性肺气肿的治疗方法
肺移植是国际公认的所有器官移植中最难的一类,不但术前准备要求充分,手术风险大、技术要求高,而且术后排异易出现各种合并症,并且极易感染。国际上肺移植直到1983年才获得临床上首次成功。我国1995年以前仅做过几例肺移植术,直到本世纪初,我国接受肺移植手术后长期存活的仅有两例病人。近几年来,国内肺移植手术逐渐开展起来。在国际上,包括欧美发达国家在内,肺移植也是器官移植中最尖端、最困难的一项技术。
肺移植的适应症是晚期肺气肿、肺纤维化和矽肺等,估计国内每年约有3万名患者需要肺移植存活。慢性阻塞性肺疾病—COPD(老年慢性支气管炎、肺气肿等病)是一种发病率、致残率与病死率都很高的疾病,它可导致呼吸衰竭、心脏功能受损等严重后果,严重影响患者的劳动能力和生活质量。据世界卫生组织估计,它是位于心血管疾病、脑血管疾病和急性呼吸道感染之后,与艾滋病并列的全球第四大死亡原因,而到2020年将可能成为全球第三大死亡原因。2001年我国COPD患病率为3.17%,每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500~1000万。
传统上,肺气肿的治疗以内科为主,包括吸氧、预防肺部感染、支气管解痉等,但疗效极为有限。具统计,终末期肺气肿患者的5年生存率不足50%。那么终末期肺气肿最佳的治疗就是肺移植。肺移植的生存率;3年生存率为58%~60%;5年生存率为45%~50%;10年生存率为25%~35%。
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