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怎样治疗鼻窦炎 鼻窦炎最佳治疗方法

时间: 春娜703 分享

  鼻窦炎也分为急性鼻窦炎以及慢性鼻窦炎两种,而且鼻窦炎是鼻部疾病当中发病率比较高的一种疾病。 本文是学习啦小编整理的治疗鼻窦炎的方法,希望你能喜欢。

  治疗鼻窦炎方法

  一、急性鼻窦炎

  (1)全身治疗采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。

  (2)改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

  (3)上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。

  (4)鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。

  (5)病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

  (6)黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。

  (7)激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。

  (8)手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。

  二、慢性鼻窦炎

  (1)抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关。

  (2)血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。

  (3)黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。

  (4)抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。

  (5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。(6)中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

  鼻窦炎防范具体事项

  1、改正错误的擤鼻涕习惯和方法慢性鼻炎和慢性鼻窦炎患者通常擤鼻涕,当鼻涕粘稠不易擤出时,患者往往会使劲擤,这样可能会引发化脓性中耳炎,所以擤鼻涕一定不要太用力,一下擤不出可多擤几下。

  2、积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施鼻窦炎患者如果并发鼻息肉或鼻中隔偏曲,伴有鼻息肉的鼻窦炎已经被列为鼻窦炎的一种单独类型,所以积极治疗鼻息肉是预防鼻窦炎的一个重要措施,最佳的治疗方法是内窥镜下低温等离子消融术。

  3、不乱用血管收缩剂等药物鼻腔血管收缩剂有很多种类,但目前最常用的是麻黄素滴鼻剂(如滴鼻净)。慢性鼻炎、鼻窦炎患者不可长期使用或禁用。因血管收缩物能使鼻粘膜鼻管收缩,鼻腔的空间得以扩展,所以鼻子得以暂时性的通畅,但过几个小时后鼻子又阻塞起来,而且阻塞更重。如果长期反复使用,就形成恶性循环,最后可导致鼻腔血管舒缩机能失调,嗅神经末稍变性,出现越滴越勤,而鼻塞越来越重,嗅觉越来越差的现象,最后形成物性鼻炎,给治疗带来了困难。

  4、增强体质 预防感冒患有慢性鼻窦炎和慢性鼻炎的人都有这样的感受:患感冒时,症状往往比没有鼻炎的人严重得多。这是因为感冒会加重鼻炎和鼻窦炎发作。而鼻窦炎、鼻炎患者对感冒的抵抗力较弱,因此比健康人更容易感冒,形成恶性循环。

  有效预防感冒,应多运动,锻炼体质,增强自身抵抗力,如游泳跑步,打球等。另外冷水洗脸也可以增强抵抗力。

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