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败血症传染吗_新生儿败血症临床表现

时间: 王燕2648 分享

  败血症是细菌在血液里面生长繁殖引起急性感染性疾病。那败血症会不会传染?下面学习啦小编根据败血症传染吗这个问题做了解答,一起来了解吧。

  败血症传染吗

  败血症是不会传染的。败血症是一种属于血液受到了病毒的入侵,简单的说就是血液中毒了,大量的病菌寄存在人体的血液当中,但是不会进行传播,所以是不会传染给别人的。一般患有败血症的人是免疫功能比较差的人,因为他们对外界的病菌抵抗力比较弱。

  侵入人体的细菌是否会引起败血症,与入侵菌的毒力、数量和人体防御免疫功能有密切联系。以下这些都可能导致败血病的发生:皮肤、粘膜发生破损和发炎如创伤和伤口感染、大面积烧伤、开放性骨折、疖、痈、感染性腹泻、化脓性腹膜炎等,细菌易从破损、炎症处进入淋巴或血循环而引起;各种慢性病营养不良、血液病(特别伴白细胞缺乏者)、肾病综合征、肝硬化糖尿病、恶性肿瘤、先天性免疫球蛋白合成减少、白细胞吞噬作用减弱等,容易诱发细菌感染;挤压皮肤疮疖,尤其是在血供丰富的面部时,细菌可大量进入血循环。大面积烧伤患者的广大创面为细菌入侵敞开门户,皮肤坏死、血浆渗出、焦痂形成又为细菌繁殖创造良好环境。

  各种免疫抑制药物如肾上腺皮质激素、抗代谢药、抗肿瘤药以及放射治疗等可削弱细胞或体液免疫,某些更可使白细胞减少或抑制炎症反应而有利于细菌蔓延、扩散。长期应用抗菌药物易导致耐药菌株繁殖而增加感染机会。各种检查或治疗措施加内镜检查、插管检查、大隐静脉插管、留置导尿管、静脉高营养疗法、各种透析术、脏器移植等均可导致细菌进入血循环,或发生感染性血栓而形成败血症。

  致病菌的变迁及常见的败血症致病菌:具有致病性或条件致病性的各种细菌均可成为败血症的病原体。由于年代的不同,患者的基础疾病不同,传入途径以及年龄段不同等因素的影响,致败血症的细菌也不同。1950年以前,败血症的病原菌主要是溶血性链球菌和肺炎球菌,占总数的50%以上,葡萄球菌(金葡+表葡)占20%,革兰阴性杆菌占12%左右。随着广谱抗生素、皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,败血症的病原菌谱也发生了变迁。由于溶血性链球菌和肺炎球菌对青霉素等高度敏感,作为败血症的病原现已少见。近年来统计,厌氧菌占败血症病原8%~26%不等(较多医院不能做厌氧菌检测),以脆弱类杆菌和消化链球菌为主。在机体防御功能显著低下者中还可发生复数菌败血症,即在同一份标本中检测出2种或更多种致病菌,或72h内从数次血或骨髓标本中培养出多种致病菌。一般复数菌败血症约占败血症总数的10%。

  新生儿败血症临床表现

  1、吃奶减少吸吮无力

  新生宝宝吃奶量明显减少,吮乳时间短而且无力,吃奶时容易呛奶,好像不懂得饥饿。

  2、哭声低微如猫叫

  败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。

  3、体温不升,手足发凉

  新生儿患败血症时,体温很低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足会发冷。

  4、全身软弱四肢少动

  败血症的宝宝四肢及全身软弱,拉伸上肢,也没有明显的屈曲反应,一松开宝宝的手,他的上肢会自然坠落下来,也不会抓紧妈妈的手指,而且四肢很少活动。

  5、反应低下、昏昏欲睡

  败血症的宝宝在受到刺激时,反应能力低下,不会做出适当反应,例如惊醒、注视、微笑等,会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。

  6、黄疸不退或退而复现

  正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。

  7、体重不增

  败血症的新生儿,生理性体重下降会超过正常范围,在体重增长期体重也不增加。

  8、休克

  面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或无尿。

  败血病的治疗

  ①一般治疗

  卧床休息,支持疗法,给予适量的营养和维生素,保持水、电解质和酸碱平衡,按病情需要矛以补液、输血、输血浆及白蛋白;

  ②积极治疗

  感染休克及心、肺、肾功能不全等并发症;

  ③根治局部感染病灶

  ④抗菌药物治疗

  抗菌药物一般采用二联或三联即可,最好使用杀菌剂,开始剂量可大些,疗程一般在3周以上;

  败血症的治疗是分阶段性的,败血症患者一定要配合医生治疗,若是长期拖延时间,会有性命危险。

  ⑤有严重毒血症者

  在用足量有效抗生素条件下,可考虑短程(3-5天)使用肾上腺皮质激素,如氢化可的松每天100-300毫克,静脉滴注;

  ⑥加强护理

  防治并发弥漫性血管内凝血、腮腺炎及褥疮等。

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