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鼻子骨折有什么后遗症

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  鼻骨骨折常并鼻中隔骨折,凡因外伤后出现鼻出血,鼻塞或鼻塞加重,应常规行鼻中隔触诊,要在充分粘膜收缩良好及表麻下进行。那么鼻子骨折后遗症有什么?小编整理了关于鼻子骨折后遗症,希望对大家有帮助!

  鼻子骨折后遗症

  只要恢复的好,不会有太大差别的,也不会留下什么后遗症。鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。由于鼻部血运丰富,骨片较薄,骨折后如未早期复位,易发生错位愈合,使复位发生困难,鼻中隔骨折:受到外伤鼻出血不止,鼻梁骨骨折。

  恢复正常的话是不会有后遗症存在的。对于骨折可以采用手法进行复位并石膏固定,这是保守治疗,必要时可以采用手术进行内固定术,术后注意休息,在医生指导下进行功能锻练。

  鼻骨骨折临床表现

  最常见症状是鼻出血和局部疼痛,严重者可出现休克。

  (一)单纯挫伤显示外鼻肿胀及皮下瘀血。

  (二)移位和畸形:鼻骨骨折的类型取决于暴力的性质、方向和大小。如打击力来自侧方,可发生一侧鼻骨骨折并向鼻腔内移位,造成弯鼻畸形;如打击力量较大,可使双侧鼻骨连同鼻中隔同时骨折,使整个鼻骨向对侧移位,鼻变曲畸形更为明显;如外力直接打击于鼻根部,则可发生横断骨折,使鼻骨与额骨分离,骨折片向鼻腔内移位。同时可并发鼻中隔和筛骨损伤;如鼻骨受到正前方的暴力打击时,可发生粉碎性骨折及无塌陷移位,出现鞍鼻畸形。鼻骨骨折而有移位者,表现鼻梁塌陷或偏斜。暴力来自一侧时,同侧鼻梁下陷,对侧隆起。正面暴力常使两侧鼻骨骨折,形成鞍鼻。2-4h后,鼻部软组织肿胀、瘀血,掩盖畸形。扪诊局部有触痛,可感到两侧鼻骨不对称及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂,擤鼻后,可出现皮下气肿,触之有捻发音。诊断不明确时,鼻部侧位x线摄片可见骨折线及骨质下陷即可确诊。

  (三)鼻中隔如发生骨折、脱位,可出现鼻塞,鼻中隔软骨偏离中线,近鼻前庭处突向一侧鼻腔,粘膜撕裂,软骨或骨质外露。如鼻中隔粘膜下出现血肿,则在中隔一侧或二侧显示膨隆。

  鼻骨骨折及鼻中隔脱位

  鼻根部塌陷明显者,应作x线摄片(鼻颏位,头颅侧位等)以排除筛窦、额窦及上颌窦骨折,还应注意有无颅底骨折可出现脑脊液鼻漏,表现流淡红鼻血,将鼻血作糖检验,糖阳性者即为脑脊液鼻漏。

  开放性骨折常为粉碎性骨折,除伴有鼻及颌面软组织伤,常有异物存留。

  鼻骨骨折治疗方案

  1、骨折复位应尽早进行,以免日后错位愈合,复位困难。称将患侧鼻腔上部表面麻醉,用复位器伸入鼻骨下陷处,置于鼻骨之下向上抬,此时常可听到鼻骨复位时所出现的“咔嚓声”。复位器械端伸入鼻腔的深度不应超过两侧内眦连线,以免损伤筛板,如有鼻中隔软骨脱位,应同步复位。复位后鼻腔内需加填塞,以便起到支撑和止血作用。然后服用止痛剂,并预防感染。

  2、鼻中隔血肿和脓肿的处理血肿内的血块很难吸收,需早期手术清除,以免发生软骨坏死。切口要够大,可做L形切口,彻底引流,术后鼻腔填塞,以防复发,并用消炎药控制感染。

  鼻骨骨折预防及护理

  1、注意休息,忌直接头部吹风。

  2、戴眼镜者,暂除去。

  3、因鼻腔呼吸不畅,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空气的新鲜与湿润。

  4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者,尽量控制咳嗽和喷嚏。

  5、饮食方面,骨折初期,因肿痛剧烈,发烧及食欲不振,所以饮食不宜过量,菜肴不宜滋腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合。


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