b型血和o型血生的孩子有可能溶血吗
b型血和o型血生的孩子有可能溶血吗
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的溶血的症状。那么，b型血和o型血生的孩子有可能溶血吗?下面由学习啦小编为你详细介绍吧，欢迎阅读!
b型血和o型血生的孩子会否溶血的分析一
血型抗体有天然抗体和免疫性抗体两类.ABO血型系统存在天然抗体.
1,新生儿的血液尚无ABO血型中的天然抗体,出生2~8月后开始产生,8~10岁时达到高峰.天然的抗体多属IgM,分子量大,不能通过胎盘.因此,血型与胎儿的血型不合的孕妇,体内的天然ABO血型抗体一般不能通过胎盘达到胎儿体内,不会使胎儿的红细胞发生凝集破坏;
2,免疫抗体是机体接受了自身所不存在的红细胞抗原刺激而产生的.免疫性抗体属IgG抗体,分子量小,能够通过胎盘进入胎儿体内.因此,若母体过去因外源性A或B抗原进入体内而产生免疫性抗体,则在与胎儿ABO血型不合的孕妇可因母体内免疫性血型抗体进入胎儿体内而引起胎儿红细胞破坏,发生新生儿溶血病;
3一般情况下母体没有进行过输血治疗不会发生新生儿溶血;
b型血和o型血生的孩子会否溶血的分析二
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的溶血(红细胞被破坏溶解)，其中ABO溶血最为常见。通常母亲是O型血，婴儿是B型血。怀孕期间胎儿血液少量进入母亲血液循环,刺激母体产生针对B型血的抗体，也可以是母亲接触自然界中ABO血型物质(如细菌、寄生虫、植物中就含有血型样物质)产生了此类抗体，抗B型血的抗体再通过胎盘进入胎儿即可引起胎儿的溶血，在母亲体内时溶血产生的胆红素大部分由母亲的肝脏代谢，出生后由于新生儿的肝脏不能承担溶血所产生的大量胆红素的处理，就出现了以黄疸为主要临床症状的新生儿溶血病。
新生儿溶血病的换血治疗方法
1、换血目的
换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病;纠正贫血，防止心力衰竭。
2、换血指征
⑴产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白<120g/L
⑵脐血胆红素>59.84～68.4μmol/L(3.5～4mg/dl)，或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L(13mg/dl)
⑶生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者
⑷已有早期胆红素脑病症状者。
3、血清选择
ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型)，Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。
4、换血量及速度
常用的换血量为85ml/kg，约为婴儿全血的2倍。每次抽出和注入的血量为10～20ml，病情重、体重轻者抽注10ml。速度要均匀，约每分钟10ml。换血后可作光疗。以减少或避免再次换血。
必要提示
1、换血操作较复杂，易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症，所以必须谨慎从事。
2.药物方面，主要目的是降低血清非结合胆红素，预防胆红素脑病。中西药可联合应用。
3.生后2个月内，重症溶血常发生严重贫血，应注意复查红细胞和血红蛋白，若血红蛋白<70g/L，可小量输血。轻度贫血可口服铁剂治疗。
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