尿路感染的主要并发症有哪些
过于常见的疾病往往不容易引起人们的重视，很多人都愿意把时间放在工作上面，患上了尿路感染疾病也不愿意马上治疗，以至于引发出很多危害健康的并发症，那么，下面我们一起了解下尿路感染的并发症吧。
尿路感染的并发症
(1)肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，并可合并革兰阴性杆菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。
(2)肾周围脓肿：常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占百分之九十)，致病菌多是革兰氏阴性杆菌，其中，以大肠杆菌最为常见，患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾盂肾炎症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛或压痛，患者向健侧弯腰时，可使疼痛加剧，x线、腹部平片、b型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。
(3)肾盂肾炎并发感染性结石：变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌所致之肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因的百分之十五)，称为感染性结石。这种结石成分以磷酸铵镁为主，结石的小裂隙内常藏有致病菌，因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。感染加上尿路梗阻，可导致肾实质较快破坏，从而使肾功能受到损害。
尿路感染的检查
1.病史采集
(1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;
(2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;
2.体格检查
包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。
3.辅助检查
(1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;
(2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等，必要时可选择CT或MRI检查。
尿路感染的治疗原则
一是选择敏感的抗生素治疗。最好先作细菌培养。当出现排尿不适，疑有尿路感染发作时，应先保留尿标本(作细菌培养用)后再服药，如先擅自服药再留尿标本，则细菌受抑不易生长，容易造成“假阴性”。
二是治疗时间要足够。一般治疗尿路感染的时间为10-14天。当病情反复发作，或病情较重时，抗菌治疗时间应适当延长。一般在症状消失、尿中白细胞正常、尿细菌培养阴性5-7天后停药。少数情况下，经2-4星期的治疗仍不足以缓解症状时，可采用长程抗菌疗法。
三是坚持综合治疗方法。尿路感染的治疗原则要在准确辨明病因的基础上，根据患者的个性差异而制定不同的治疗方案，从而提高治疗的针对性和可靠性，有效解决泌尿系统感染反复发作等问题。
四是要坚持停药后的随访。患者在停药后的第1、2、4、6星期，复查尿白细胞和尿细菌培养。如多次结果均为阴性，可以认为该病已经治愈。如反复发作，可采用长程抑菌疗法。其目的不是完全杀灭细菌，而是抑制细菌生长，使尿中细菌数控制在较低水平而不会引起复发。这是尿路感染的治疗原则之一。
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