高血压的危害和预防
高血压的危害和预防
虽然很多人患有高血压，但是对于高血压的真正危害却并无太多了解。高血压是引发心脑血管病的首要因素，还会引起多种并发症。老年人因为年老体弱，对高血压的抵抗能力更低。下面学习啦小编和大家一起学习高血压的危害和预防。
高血压的危害
(1)、引发脑血管疾病
高血压病的主要直接并发症是脑血管病，尤其是脑出血。 一组312例住院的原发性高血压患者经15年—18年长期随访 ， 由 于 心 、 脑 、肾并发症死亡97例，占全部死因的74.6%。在596例老年人高血压前瞻性27个月随访观察研究中， 心、脑血管病累积发生率为 68.79%，脑血管病累积发生率为36.91%。研究表明，血压越高，并发症 的发生率也越高。上海市宝山区15岁以上5456人关于血压与脑卒中发病关系的研究表明，在随访的9年内，高血压病患者发生脑血管病约占整个人群脑血管病发生人数的70%，其中确诊高血压患脑血管病的相对危险性是正常血压者的32倍， 临界高血压也高达9倍。
(2)、引起肾脏病
长期高血压可导致肾小动脉硬化。 肾功能减退时，可引起夜尿， 多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下 ， 酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
(3)、引起猝死
猝死是临床上最为紧急的状态。它表现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识丧失，并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加 ， 而致左室肥厚 ，易患心律失常、冠心病， 是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。
高血压的预防
控制热能和体重
肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者，其收缩压可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱)，舒张压高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。
限盐
调查证明，食盐里钠的摄入量与高血压病的发病呈正相关，食盐销售量高血压病的发病率显著升高。故一般主张，凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以1～2克为宜。
控制膳食脂肪
食物脂肪的热能比应控制在25%左右，最高不应超过30%。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加;而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油，其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。
高血压的发病的因素
1、细胞膜离子转运障碍
近年来的研究发现，血管平滑肌是引起并承受高血压的直接部位。并提示原发性高血压发生的根本原因可能是细胞膜存在特异的生化缺陷及遗传性离子转运障碍，即可能为某一个或数个主要基因异常而造成膜转运蛋白结构异常，经一系列中间环节导致高血压的发生。
这些中间环节包括钠离子、钾离子浓度的改变，钠泵活性受抑制，细胞膜钠离子、钾离子转运的缺陷，也涉及细胞膜对钙离子的通透性的改变。原发性高血压患者可能存在细胞钙离子内流、贮存、外流间的不平衡，使细胞内钙离子增加，影响血管平滑肌的生长、发育，增加血管张力而引起血压升高。
2、神经系统功能调节异常
血管系统有广泛的交感神经支配，交感神经兴奋作用于心肌β受体，使心率加快、心肌收缩力增强，引起心输出量增加;作用于α受体，使小动脉收缩，外周阻力增加，导致动脉血压升高。
正常时交感神经活性和循环系统对缩血管活性物质的反应呈反比关系，以达到自动调节血压的目的。高血压时，循环系统对缩血管活性物质的反应增高。肾素--血管紧张素系统是机体内最重要的血压控制系统，主要通过潴钠作用致高血压。了解患者的血浆肾素水平对高血压的诊断和治疗十分重要。
3、高胰岛素血症和原发性高血压左室肥厚
高血压左室肥厚患者发生心律失常、猝死、心肌缺血事件发生率较高血压非左心室肥厚者明显增高。近年的研究发现此类病人存在高胰岛素血症及胰岛素敏感性降低，这种胰岛素敏感性降低在高血压的发生发展中起着十分有害的作用。
另外，高血压性左心室肥厚引起的小血管病变及血液流变学的异常也可导致冠状动脉储备力下降。高血压病人的左心室肥厚与高胰岛素血症对高血压病人的冠状动脉储备力的影响甚至有相加作用。
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